Zasvojenost: Zakaj so nekateri odvisni, drugi pa ne?

zakaj so ljudje odvisni

Gostujoči blog dr. Helen Nasser / podoktorske raziskovalke priNacionalni inštitut za zdravje





Popijte kozarec škotskega ali pojejte kos torte - v takšnih vedenjih uživamo mnogi od nas. Velika večina se temu vedenju privošči občasno. Za nekatere od nas to vedenje postane več kot le priložnostna razvajanja in se lahko razvije v alkoholizem ali prenajedanje.





Sama odvisnost je kronična, pogosto ponavljajoča se možganska bolezen, ki povzroča prisiloki iščejo, kljub škodljivim posledicam. Še vedno ne razumemo, zakaj in kako se zasvojenost razvija in zakaj nekateri postanemo odvisni, drugi pa ne.

Toda začeli smo dobivati ​​idejo, zakaj se zasvojenost zgodi bolj kot drugi

Zakaj so nekateri ljudje zasvojeni?Znanstveniki so ugotovili subpopulacije podgan, ki kažejo različna motivacijska vedenja, ki bi lahko osvetlila, zakaj se nekateri od nas znajdemo na spolzkem pobočju odvisnosti.



V populaciji glodalcev obstajajo živali, ki jih močno privlačijo namigi, ki označujejo nagrado, medtem ko se zdi, da iztočnica na druge nima posebnega vpliva. Identifikacija teh subpopulacij bi lahko bistveno vplivala na to, kako razumemo in zdravimo motnje odvisnosti.

Obesili na znake

Odvisni terapevti pogosto naletijo na bolnike, ki obupno želijo prenehati z uživanjem drog, alkohola ali prenajedanja, vendar imajosproženi ponovitev bolezni. Kaj mislim s tem? Če dobro premislite, boste ugotovili, da v okolju obstajajo znaki, ki napovedujejo nagrade in zato lahko vodijo naše vedenje.

Videti zlate oboke znaka MacDonald’s lahko sproži hrepenenje po hrani. Vonj cigaretnega dima lahko sproži željo po cigaretah.

Zasvojenost: Zakaj so nekateri odvisni, drugi pa ne?

Ljudje z močno prekomerno telesno težo so bolj privlačni zaradi prehranskih signalov kot ljudje z zdravo telesno težo, medtem ko imajo kadilci, pri katerih obstaja veliko tveganje za ponovitev bolezni, povečana možganska aktivnost ob prisotnosti napotkov za kajenje kot nevtralni znaki v primerjavi s tistimi, za katere je manj verjetno, da se bodo ponovili.

Ni jasno, zakaj so nekateri ljudje bolj osredotočeni na namige kot drugi, niti kako ta razlika lahko prispeva k prenajedanju ali zasvojenosti.

Klinični primer zasvojenosti

Dovzetnost za znake je prepoznana na preprost način Pavlovian naloga, kjer kovinski vzvod, vstavljen v kletko podgan, signalizira prihod okusne hrane.

Živali se hitro naučijo, da vzvod signalizira nagrado in po vstavitvi živali pobegnejo tja, kjer bo hrana dostavljena. Nekakšna resna interakcija s tem vzvodom ni ključna za nagrado - ne glede na to bodo dobili okusno poslastico.

Po večdnevnem tovrstnem treningu se oblikuje nov vzorec vedenja. Nekatere podgane prenehajo teči do mesta, kjer bo dobavljena hrana, in začnejo uporabljati vzvod. Te podgane bodo lizale in grizle kovinski vzvod, kot da bi šlo za hrano.

Psihologi so to 'neprilagojeno vedenje' poimenovali leta 1961 in so ga dokazali pri vrsti vrst, vključno s podganami, pticami, ribami, opicami in ljudmi.

V novejšem času so to vedenje poimenovali 'sledenje znakom', pri čemer postane že sam znak privlačen in posameznik je pripravljen delati zgolj za predstavitev tega znaka, brez dostave hrane (Robinson & Flagel, 2009). To opažanje ima resne posledice na ponovitev odvisnosti.

kaj od naslednjega označuje motnjo, znano kot shizofrenija?

Zasvojenost: Zakaj so nekateri odvisni, drugi pa ne?Če lahko določene ljudi sprožijo znaki-in ne nagrada ali droga sama - verjetneje je, da se bodo ponovili.To pomeni, da je manj verjetno, da bodo tradicionalni modeli zdravljenja, kot je zdravljenje z izpostavljenostjo iztočnicam, učinkoviti.

Terry Robinson in njegova skupina z univerze v Michiganu so dokazali, da so podgane za sledenje znakom, sicer znane kot sledilci znakov, bolj občutljive na znake, ki napovedujejo droge. Sledilci oznak se bodo bolj potrudili, da bodo prejeli predstavitev iztočnice (dokazilo o morebitni nagradi), tudi če zdravilo (nagrada) ni na voljo. Ta raziskava bi lahkobiti pomembni za človekovo odvisnost.

V mojem sedanjem laboratoriju smo lahko ugotovili, da živali, ki sledijo znakom, še vedno sodelujejo z iztočnico, tudi če je hrana, s katero je bila povezana, v paru z želodčno slabostjo, kar je neprijeten občutek. Ta nezmožnost prilagajanja spremembam vrednosti nagrade kljub morebitnim negativnim posledicam nakazuje, zakaj se pri živalih, ki sledijo znakom, ponovitev pojavi lažje kot pri ostalih.

Obsedenost možganov

Zasvojenost: Zakaj so nekateri odvisni, drugi pa ne?

Možgane aktivirajo znaki, ki signalizirajo razpoložljivost zdravil in nagrad. Trenutno preiskujemo, ali sledilci znakov uporabljajo različne možganske poti, če so jim predstavljeni nagrajevalni znaki. Skupina Terryja Robinsona ima dokaze, da je sproščanje dopamina v nucleus accumbens, regiji, ki je ključnega pomena pri odzivanju na nagrade, večje, če je podlogam, ki sledijo znakom, predstavljen znak v primerjavi s tistimi, ki niso. To kaže na to, da se občutljivost možganov na nagrajevanje lahko razlikuje pri sledenju znakov v primerjavi z drugimi.

Raziskovalci šele začenjajo prenašati ugotovitve na ljudi. Ta raziskava bi lahko odprla nove poti za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti, vendar povezava med tem postopkom in odvisnostjo od človeka še ni vzpostavljena.

Ta članek je v svoji osebni vlogi pripravila dr. Helen Nasser. Mnenja, izražena v tem članku, so avtorjeva in ne odražajo stališč Nacionalnega inštituta za zdravje, Ministrstva za zdravje in socialne zadeve ali vlade ZDA.

Živijo! Vam je bilo všeč, kar ste pravkar prebrali? Naročite se na naše novice!