Zdravljenje ADHD: 5 resnično obetavnih posodobitev raziskav

Raziskave skrivnosti motnje pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti (ADHD) so v razcvetu. Do začetka leta 2017 je bilo v medicinskih revijah objavljenih več kot 31.000 raziskovalnih študij in člankov o tej najpogostejši otroški duševni motnji, ki zdaj prizadene približno enega od 12 otrok in najstnikov¹- in traja pri enem od 25 odraslih.²Med najnovejšimi je peščica, ki ponuja nove vpoglede staršem, učiteljem in zdravnikom, ki skrbijo za ljudi z ADHD:

glede na izraze, ki se uporabljajo za razlikovanje motenj razpoloženja, je ciklotimično do distimično kot

Skeniranje možganov: dve zdravili za ADHD sta lahko boljši od enega.Ko je 208 otrok in najstnikov, starih od 7 do 14 let, prejelo Zdravila za ADHD gvanfacin (Intuniv, Tenex)³ali d-metilfenidat (Ritalin, Concerta in druge blagovne znamke)⁴ali obeh zdravil za osem tednov, so raziskovalci s kalifornijske univerze v Los Angelesu ugotovili, da so tisti, ki so jemali to kombinacijo, dobili največji napredek pri pozornosti. Skeniranje možganov je pokazalo izboljšanje možganske aktivnosti, povezano z boljšim razmišljanjem in izboljšanjem simptomov ADHD le v skupini s kombinirano terapijo. Tisti, ki so jemali d-metilfenidat ali kombinirano zdravilo, so prav tako opazili dobiček v delovnem spominu. Lekcija za domov: Raziskovalci pravijo, da kombiniranje stimulansov, kot je d-metilfenidat, z zdravili, kot je gvanfacin (deluje na možganska področja, povezana s kontrolo pozornosti in impulzivnostjo)⁵se zdi varna in bi lahko dolgoročno koristila otrokom in mladostnikom z ADHD-vključno s tistimi, ki že kažejo izboljšanje pri enem zdravilu.⁶Ugotavljajo, da se morajo starši zavedati, da bi dvojna terapija s stimulansom in gvanfacinom lahko povečala tveganje za dehidracijo in omedlevico.

Škripanje za učenje: Ropotanje lahko izboljša spomin pri nekaterih z ADHD.Ljudje z ADHD se pogosto soočajo z izzivi, ko zahtevajo pomembno možgansko zmogljivost, imenovano delovni spomin - sposobnost obdelave informacij, na primer pri reševanju matematičnih težav ali odgovarjanju na izpit iz naravoslovja ali zgodovine. Leta 2015 so raziskave Medicinskega centra Univerze v Mississippiju pokazale, da je hiperaktivnost pri ADHD otrokom pomagala pri učenju, namesto da bi jih ovirala.⁷Leta 2016 so raziskovalci Florida State University (FSU) raziskovalci⁸odpravil pogledat, ali so se otroci res obrnili k gibanju, da bi povečali delovni spomin. V preskusih 25 dečkov in deklet, starih od 8 do 12 let, je bilo potrebno zapomniti majhne, naključne sezname številk in črk ter jih razvrstiti po abecednem ali številčnem vrstnem redu. Včasih so raziskovalci otrokom povedali, koliko predmetov bo v testu, drugič pa ne. Otroci so se preselili 25% več, ko niso vedeli, kaj lahko pričakujejo. To je še en dokaz, da se jim zdi hiperaktivno vedenje vedno bolj smiselno, vodilni raziskovalec Michael Kofler, docent za psihologijo na FSU. S tem gibanjem pridobivajo sokove. Lekcija za domov: Kofler razvija nova zdravila brez zdravil, katerih cilj je izboljšati delovni spomin pri ljudeh z ADHD; gibanje je lahko sestavni del. Zaenkrat je v pomoč staršem, da bolje razumejo to vedenje. Ugotavljajo lahko tudi, zakaj so nekatere raziskave pokazale, da so se otroci z ADHD po vadbi bolje odrezali. (Tako kot pri odraslih v tej naslednji študiji.)

Izven kavča: z malo vadbe povečajte razpoloženje, energijo in motivacijo. Po 20-minutnem pedaliranju na sobnih kolesih pri zmernem tempu se je 32 mladih moških z ADHD počutilo bolj motiviranih in energičnih-ter manj utrujenih in zmedenih-med testiranjem spomina in reakcijskega časa kot takrat, ko so sedeli in počivali vnaprej. Testi so bili stresni. En test je vključeval zapomnitev številk in črk, ki so nekaj milisekund utripale na računalniškem zaslonu. Druga je vključevala pritisk na gumb, ko se je na zaslonu za trenutek pojavil rdeč krog. Aktivnost ni povečala uspešnosti, vendar so se prostovoljci pri študiju počutili bolj pozitivno pri opravljanju testa, poročajo raziskovalci v tej študiji Univerze v Gruziji leta 2016⁹ Lekcija za domov: Vaja je že znana kot sredstvo za zmanjšanje stresa in krepitev razpoloženja, zato lahko resnično pomaga tistim, ki trpijo za simptomi ADHD, je ob objavi študije opozoril višji avtor študije Patrick O'Connor, profesor na oddelku za kineziologijo UGA College of Education. . Medtem ko se za zdravljenje teh simptomov lahko uporabljajo zdravila na recept, obstaja povečano tveganje zlorabe ali odvisnosti ter negativnih stranskih učinkov. Ta tveganja pri vadbi ne obstajajo.

Zmagovalne točke: Dodatne nagrade so velika motivacija za otroke z ADHD.V študiji Univerze v Buffalu leta 2015¹⁰od 58 otrok, starih od 9 do 12 let (25 z ADHD, 33 brez), so se otroci z ADHD bolj trudili in povečali svojo uspešnost pri testih spomina in reakcijskega časa, ko so osvojili točke za izboljšave. Kar je bilo presenetljivo: dodatna okrepitev jih je motivirala bolj kot otroke v študiji, ki niso imeli ADHD, ugotavljajo raziskovalci.Vzemite domačo lekcijo:Praznovanje dobrega dela z zabavno nagrado je lahko močan način, da otrokom z ADHD pomagamo po svojih najboljših močeh.

Spletno orodje za zdravnike: Program vodi do boljših rezultatov pri otrocih z ADHD.Spletni program, ki pediatrom omogoča, da vidijo in ocenijo poročila staršev in učiteljev, je po študiji Medicinskega centra za otroke v bolnišnici Cincinnati iz leta 2016 povzročil večje zmanjšanje simptomov vedenja ADHD v primerjavi s pacienti pediatrov, ki niso uporabljali sistema.^enajstRaziskovalci pravijo, da sistem, ki ga je Ameriška akademija za pediatrijo izbrala za preizkus v okviru pet-državnega testa za izboljšanje primarne oskrbe otrok z ADHD, pomaga zdravnikom pri izbiri najučinkovitejših zdravil za ADHD. Študija je preizkusila program, imenovan myADHDportal.com , pri 373 otrocih pri 50 pediatričnih ordinacijah. Simptomi, ocenjeni pri starših, so bili pri otrocih, katerih zdravniki so uporabljali program, približno 30% nižji. Lekcija za domov: Program je zdaj komercialno dostopen zdravnikom.

kako se testirati na depresijo

Viri člankov

Collins KP in Cleary SD. Rasne in etnične razlike v diagnozi ADHD, ki jo poročajo starši: Nacionalna raziskava o zdravju otrok (2003, 2007 in 2011).J Clin Psihiatrija. 2016 Jan; 77 (1): 52-9. http://www.psychiatrist.com/jcp/article/pages/2016/v77n01/v77n0112.aspx. Dostopno 5. marca 2019.
ADHD pri odraslih (hiperaktivna motnja s pomanjkanjem pozornosti). Ameriško združenje za tesnobo in depresijo. Brez datuma. Dostopno 24. januarja 2017. https://www.adaa.org/understanding-ancision/related-illencies/other-related-conditions/adult-adhd. Dostopno 5. marca 2019.
MedlinePlus: gvanfacin. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601059.html. Dostop 23. januarja 2017.
MedlinePlus: metilfenidat. Dostop 23. januarja 2017. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html#brand-name-1
MedlinePlus: gvanfacin. Posodobljeno 15. februarja 2016. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html. Dostop 23. januarja 2017.
Loo SK et al. Učinki d-metilfenidata, gvanfacina in njihove kombinacije na spektralno moč stanja mirovanja elektroencefalograma pri motnji pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti.Revija Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo, 2016; 55 (8): 674. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30179-4/pdf
McCracken JT et al. Kombinirana uporaba stimulansov in gvanfacina pri motnji pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti: kontrolirana, primerjalna študija.Revija Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo, 2016; 55 (8): 657. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30219-2/abstract

Fotografije RM.Kognitivni učinki stimulansov, gvanfacina in kombiniranega zdravljenja pri otrocih in mladostnikih z motnjo pozornosti/hiperaktivnostjo.Revija Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo, 2016; 55 (8): 667. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27453080
Sarver DE idr. Hiperaktivnost pri motnji pozornosti/hiperaktivnosti (ADHD): slabšanje pomanjkanja ali kompenzacijsko vedenje? Revija za nenormalno otroško psihologijo. Oktober 2015, letnik 43, številka 7, str. 1219–1232. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10802-015-0011-1
Kofler MJ et al. Delovni spomin in povečana raven aktivnosti (hiperaktivnost) pri ADHD: eksperimentalni dokazi za funkcionalno razmerje. Revija za motnje pozornosti, 2015. https://psy.fsu.edu/clc/Publications/CLC_Kofler%20et%20al.%20(2016).pdf
Fritz KM et al. Akutna vadba izboljša razpoloženje in motivacijo pri mladih moških s simptomi ADHD. Medicina in znanost v športu in vadbi, 2016; 48 (6): 1153. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26741120
Fosco WD et al. Vrednotenje kognitivnih in motivacijskih poročil o večjih učinkih okrepitve pri otrocih z motnjo pozornosti/hiperaktivnostjo.Vedenjske in možganske funkcije, 2015; 11 (1). http://behavioralandbrainfunctions.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12993-015-0065-9
Epstein JN et al. Vpliv intervencije spletnega portala na oskrbo in posledice ADHD v skupnosti.Pediatrija.2016; 138 (2): e20154240. http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/07/23/peds.2015-4240