Anoreksija

Kaj je anoreksija?

Anoreksija nervoza, bolj znana kot anoreksija, je tako motnja hranjenja in presnovno stanje, ki ima za posledico prekomerno izgubo telesne teže in izjemno šibkost, ki jo povzroča samo-stradanje. Ocenjuje se, da bo približno 2 odstotka ameriških samic in 0,3 odstotka moških v življenju razvilo anoreksijo, na podlagi raziskav, ki jih je zbralo Nacionalno združenje za motnje hranjenja. Čeprav najpogosteje prizadene mladostne deklice in ženske, se lahko anoreksija razvije pri vsakem spolu, starosti, rasi ali kulturnem ozadju. Športniki, plesalci in vsi, ki delajo ali študirajo v industriji, ki poudarja vitko postavo, so še posebej ogroženi.

Poleg skrajne vitkosti in strahu pred povečanjem telesne mase pogosti znaki in simptomi anoreksije vključujejo preskakovanje obrokov, zavračanje prehranjevanja v javnosti, pogoste omembe ali pritožbe glede povečanja telesne mase, intenzivno vadbo in prikrivanje v plasteh oblačil, da bi prikrili vitkost. Če imate anoreksijo, ste porabljeni zaradi lastnih prizadevanj za nadzor oblike in velikosti telesa.

Kaj povzroča anoreksijo?

Čeprav motnje hranjenja krožijo okoli hrane, je koren problema psihološki. Z anoreksijo močno omejujete hrano in obsesivno nadzirate svojo težo, ker vitkost enačite z lastno vrednostjo. V mislih, čim ste tanjši, večjo vrednost imate, zato nikoli ne morete biti dovolj tanki. Na žalost lahko zaradi tega izkrivljenega občutka, kako naj bi izgledalo vaše telo, zelo zbolite.

Tako kot pri drugih motnjah hranjenja ni nobenega znanega vzroka, vendar na razvoj anoreksije vplivajo številni dejavniki. Vaše tveganje se poveča, če imate ožjega družinskega člana, na primer starša ali sorojenca, z motnjo hranjenja. Obsesivno-kompulzivne osebnostne lastnosti, kot sta perfekcionizem in občutljivost, so običajno povezane z anoreksijo.

Zdi se, da ima genetika pomembno vlogo, čeprav raziskovalci šele začenjajo ugotavljati, kateri geni so vpleteni in kakšne spremembe teh genov povečujejo tveganje za nastanek anoreksije pri ljudeh. Genetski znanstveniki so odkrili gene, ki povezujejo anoreksijo z depresijo, tesnobo in obsesivno-kompulzivno motnjo. Ugotovili so tudi, da se zdi, da se nekateri presnovni geni, povezani s kurjenjem maščob, telesno aktivnostjo in odpornostjo na sladkorno bolezen tipa 2, združujejo s tistimi, povezanimi s psihiatričnimi stanji, in zdi se, da ta kombinacija povečuje tveganje za razvoj anoreksije. Čeprav so zanimiva, so ta odkritja v resnici le kapljica v raziskovalnem segmentu, saj bo verjetno pri razvoju anoreksije vpletenih več sto tisoč genov, tako kot pri razvoju številnih drugih bolezni in motenj.

Kako anoreksija vpliva na vaše zdravje in počutje

Anoreksija izvira in lahko povzroči različne fizične, psihološke in čustvene težave. Navsezadnje lahko stradanje povzroči resne telesne zaplete, kot so:

Nenormalno počasen srčni utrip
Padec krvnega tlaka
Nenormalna krvna slika
Povečano tveganje za srčno popuščanje
Povečano tveganje izgube kosti (osteopenija ali osteoporoza)
Izguba mišičnega tonusa
Dehidracija, ki lahko v skrajnih primerih povzroči odpoved ledvic
Neredne menstruacije pri ženskah
Znižanje testosterona pri moških
Občutek šibkosti, utrujenosti ali omotičnosti ali omedlevica
Suha koža, ki lahko dobi tudi rumenkast odtenek
Modrikasta barva na konicah prstov
Suhi lasje in izpadanje las
Puhasti lasje, ki rastejo po koži, da se ogrejejo

Prav tako boste verjetno doživeli nekatere ali vse psihološke in čustvene težave, povezane z anoreksijo, vključno z:

Laganje o svojih prehranjevalnih navadah
Razdražljivost
Umik od družbenih dejavnosti
Čustvena ravna podloga
Obsesivne misli in vedenje glede povečanja telesne mase
Občutek negotovosti glede vašega videza
Zmanjšano zanimanje za seks
Anksioznost in depresija
Samomorilne misli

Kje poiskati pomoč in kaj razen

Anoreksija nervoza je resno in včasih smrtonosno stanje telesnega in duševnega zdravja, ki zahteva ustrezno diagnozo in zdravljenje. Ko je diagnoza ugotovljena, se lahko predpiše kombinacija psihoterapije, zdravljenja in prehranskega svetovanja.

Če še ne sodelujete z izvajalcem duševnega zdravja, lahko začnete tako, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Opišite svoje simptome in občutke, ki jih povezujete s svojim vedenjem. Morda bi bilo koristno, da sestavite seznam simptomov, ki jih doživljate pred sestankom. Vsekakor vključite vse ustrezne osebne podatke, na primer vsako družinsko anamnezo motenj hranjenja, velikega stresa, nedavne spremembe v življenju in tipične dnevne prehranjevalne vzorce. Poleg fizičnega pregleda, vključno s testi za oceno, ali imate zaradi prenajedanja fizične posledice, lahko vaš PCP postavi vprašanja o vaših vsakodnevnih prehranskih navadah, vaših mislih ter vaših mislih in občutkih glede vaše teže in videza. Ne oklevajte in razpravljajte o svojih čustvih, mislih ali drugih informacijah, ki se morda ne zdijo povezane s prenajedanjem; Pomembno je, da ponudniku zagotovite popolno sliko o svojem duševnem in telesnem zdravju.

Če vaš zdravnik sumi na diagnozo anoreksije, bi vas moral napotiti k pooblaščenemu strokovnjaku za duševno zdravje. Pomembno je, da se za zdravljenje svojega posebnega stanja obrnete na nekoga z ustrezno izobrazbo, usposobljenostjo in izkušnjami. Prepričajte se, da se strinjate z njihovim pristopom k zdravljenju anoreksije in razumete njihov predlagani načrt zdravljenja in kaj vidijo kot vaš primarni cilj za okrevanje. Če niste zadovoljni z njihovimi odgovori ali se počutite prijetno pri delu s to osebo, razmislite o iskanju drugega mnenja.

Strokovnjaki za duševno zdravje, ki zdravijo anoreksijo, lahko izhajajo iz različnih stilov terapije in z različnimi orodji pomagajo preiti v stanje okrevanja. Prva linija zdravljenja je običajno individualna kognitivno vedenjska terapija (CBT) , sorazmerno kratkotrajna oblika pogovorne terapije, ki vam lahko pomaga razumeti, kako so vaše negativne misli in občutki o sebi in o hrani povezani z vašo prehranjevalno motnjo. Vaš terapevt vas lahko nauči obvladovati svoje občutke in vam pomaga razviti nove načine razmišljanja in obnašanja ob hrani. Hkrati vam lahko CBT pomaga, da se naučite spoprijeti s stresom in se spopasti z vsemi širšimi težavami in konflikti, kot so vaša samopodoba in odnosi z družino, prijatelji in sodelavci. Končno, CBT vam lahko pomaga, da se naučite prepoznati in se spopasti s sprožilci, ki lahko privedejo do recidivov. Včasih lahko poleg individualnega svetovanja vaš terapevt priporoči skupinsko terapijo ali skupino za podporo.

Poleg psihološkega svetovanja lahko drugi načini zdravljenja in pristopi pomagajo ublažiti nekatere simptome in izboljšati vedenje, povezano z anoreksijo. Čeprav ni bilo nobenih zdravil, ki bi izboljšala simptome anoreksije, vam bo zdravnik po potrebi morda predpisal zdravila za depresijo ali tesnobo. Registrirani dietetik ali klinični nutricionist vam lahko pomaga doseči ali ohraniti zdravo težo, tako da vas nauči več o dobri prehrani ter vam pomaga pri razvoju in upoštevanju uravnoteženega prehranjevalnega načrta. Vaši zdravstveni delavci lahko predlagajo tudi dodatne terapije, kot so gibalni tečaji, pouk meditacije in pozornosti, joga, terapija s konji ali umetniška terapija. Ti programi ne bodo ozdravili anoreksije, lahko pa pomagajo znižati raven stresa, dvigniti razpoloženje, izboljšati podobo telesa in vas naučiti, da imate boljši občutek nadzora nad svojim življenjem.

Raven oskrbe pri anoreksiji se giblje od enostavne do intenzivne ambulantne podpore do bolnišničnih programov s krajšim in polnim delovnim časom (bivalnih) v bolnišnici, ambulanti ali centru za zdravljenje motenj hranjenja. Resnost vaših simptomov bo določila stopnjo in vrsto oskrbe, ki jo potrebujete.

Če potrebujete pomoč in je ne morete dobiti od nekoga v svojem neposrednem krogu za podporo, pokličite telefonsko številko za pomoč Nacionalnega združenja za motnje hranjenja na telefonsko številko 1-800-931-2237.

Viri člankov

Urad Združenih držav za zdravje in človeške storitve za zdravje žensk: Anorexia Nervosa. Na voljo na: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/anorexia-nervosa. Dostop 29. julija 2019.
Nacionalno združenje za motnje hranjenja: Anorexia Nervosa. Dostopno na: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia. Dostop 29. julija 2019.
Watson HJ, Yilmaz Z, Thornton LM, et al. Študija združenja po vsem svetu identificira osem lokusov tveganja in vpliva na presnovno-psihiatrični izvor anoreksije nervoze.Genetika narave. Na voljo na: www.nature.com/articles/s41588-019-0439-2. Dostop 29. julija 2019.

Zadnja posodobitev: 4. september 2019