Bipolarna motnja pri otrocih

Skočiti: Simptomi manije pri otrocih Simptomi depresije pri otrocih Bipolarna motnja in DMDD ADHD in bipolarna motnja Zdravljenje bipolarne motnje pri otrocih

Vsak starš ve, da se lahko otrokovo razpoloženje, vedenje, pozornost ali raven energije spremenijo brez opozorila. Toda včasih ti premiki niso znak otrokove razvojne stopnje, ampak pokazatelj, da trpi otrokovo duševno zdravje.

Ko ima otrok bipolarna motnja , doživljajo ekstremne spremembe razpoloženja v vedenju, ki lahko povzročijo visoko, znano kot manično epizodo, ali nizko, znano kot depresivna epizoda. Bipolarna motnja se pogosteje pojavi v poznih najstniških letih ali v zgodnji odraslosti, lahko pa jo doživijo tudi otroci. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta ključna za pomoč otrokom, da se naučijo obvladovati simptome in uspeti v življenju.

Ocenjuje se, da se bipolarna motnja pojavlja pri 1-3% mladih, od katerih je večina mladostnikov in ne otrok.¹Diagnosticiranje tega stanja je lahko zahtevno - lahko traja nekaj let, da zdravniki spremljajo bolnika in postavijo natančno diagnozo. Obstajata dve vrsti bipolarne motnje - Bipolar I in Bipolar II.

Za diagnozo bipolarnega I mora otrok izpolnjevati merila za manično epizodo (glej spodaj). Lahko imajo tudi depresivne epizode, vendar ne nujno. Za diagnozo Bipolar II je otrok doživel hipomanijo (blažjo obliko manije) skupaj z veliko depresivno epizodo.

Simptomi manije pri otrocih

deluje nenavadno neumno ali srečno
s kratko voljo
hiperaktivnost
razdražljivost
govor s hitrim govorom
težave s spanjem ali manj spanja
težave s koncentracijo
preveč govori o seksu
ukvarjanje s tveganim vedenjem²

*Otrok je morda doživel hipomanično epizodo, če je njegovo razpoloženje povišano in je hiperaktivnejši kot običajno, vendar ga simptomi ne motijo toliko, da bi potrebovali hospitalizacijo ali doživeli okvaro v šoli ali doma.

Simptomi depresije pri otrocih

počutite se zelo žalostno ali nizko
pomanjkanje zanimanja za igranje
pritožujejo se zaradi glavobola in želodca
težave s spanjem ali prekomerno spanje
preveč ali premalo
izražanje občutkov krivde ali ničvrednosti
razmišljanje o smrti ali samomoru
težave s koncentracijo
občutek utrujenosti³

Bipolarna motnja in moteča motnja razpoloženja

V najnovejši različici Diagnostično -statističnega priročnika o duševnih motnjah (DSM), ki ga je izdalo Ameriško psihiatrično združenje, so pisatelji dodali novo pediatrično motnjo razpoloženja, imenovano Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD). Otrokom je mogoče diagnosticirati DMDD med 6. in 18. letom starosti, mnogi simptomi DMDD pa so podobni bipolarni motnji. Ti vključujejo izbruhe, razdražljivost in jezo. Otrok ne more dobiti diagnoze tako bipolarne motnje kot DMDD, zato mora zdravnik ugotoviti, katera diagnoza najbolj natančno zajema otrokove simptome.⁴

velika depresivna motnja naj bi se pojavila, ko vsaj trajajo znaki depresije

ADHD in bipolarna motnja

Včasih so simptomi ADHD in manija ali hipomanija, povezana z bipolarno motnjo, sta si lahko zelo podobni. Otroci lahko kažejo motnje pozornosti, zgovornost, težave pri ohranjanju pozornosti in izgubo družbenega delovanja. Zdravniki morajo oceniti, ali je to en pogoj ali se motnje pojavljajo sočasno. Otrok ima lahko tako ADHD kot bipolarno motnjo, če doživi vedenjske izpade, hude nihanje razpoloženja in impulzivno vedenje. Če je vašemu otroku že diagnosticiran ADHD in ima napihnjen občutek sebe, tvegano spolno vedenje, pomanjkanje spanja in samopoškodovalno vedenje, potem imajo lahko tudi manijo, povezano z bipolarno motnjo. Otroški psihiater lahko pomaga izključiti druge diagnoze in predlagati možnosti zdravljenja.⁵

Zdravljenje bipolarne motnje pri otrocih

Zdravljenje otrok z bipolarno motnjo običajno vključuje kombinacijo zdravil, terapije, psihoedukacije in šolske podpore.

Zdravilalahko vključuje kombinacijo zdravil, ki lahko vključujejo antidepresive, stabilizatorje razpoloženja, antipsihotike in/ali zdravila proti tesnobi. Ker se otrokovi možgani še razvijajo, zdravniki priporočajo, da otroci začnejo nizko in počasi, ko gre za zdravila. Zdravniki želijo čim manj zdravil in najnižje odmerke, ki bodo otroku dali najboljše rezultate.⁶Starši morajo biti potrpežljivi, saj lahko traja več poskusov, da bi našli pravo zdravilo za svojega otroka. Učinkovitost zdravil se lahko s starostjo tudi spreminja. Če imate pomisleke, vprašajte zdravnika svojega otroka, ali je FDA odobrila zdravilo za pediatrično uporabo in ali so bili rezultati kliničnih preskušanj pri otrocih. Starši se morajo zavedati tudi, da obstaja majhno, a povečano tveganje za samomorilne misli pri otrocih in mladostnikih, ki jemljejo antidepresive, zato je pomembno, da pri teh otrocih spremljate te znake.

Terapija je bistvena sestavina pri zdravljenju bipolarne motnje. Pri starejših otrocih jim lahko terapija pomaga, da se naučijo obvladovati simptome in razvijejo zdrave navade samooskrbe, ki zmanjšujejo tveganje zlorabe substanc ali drugega tveganega vedenja. Za mlajše otroke jim lahko igralna terapija pomaga izraziti svoje ideje in raziskati pozitivne načine obvladovanja in krepitve samopodobe. Predvsem terapevtska pisarna je lahko varen kraj, kjer se otroci počutijo slišani in izrazijo svoje skrbi.

Psihoedukacijaje lahko pomemben sestavni del zdravljenja tako za starše kot za otroke z bipolarno motnjo. Bolnišnice, klinike, šole in druge organizacije v skupnosti lahko nudijo izobraževalne informacije o duševnih boleznih, komunikacijskih strategijah in strategijah obvladovanja otrok z bipolarno motnjo, pa tudi njihovih družinskih članov. Skupine za podporo so lahko tudi dragoceno orodje za starše, ki želijo izvedeti več o duševnem zdravju otrok.

družbena omrežja, ki vplivajo na duševno zdravje

Šolska podporaje bistvenega pomena pri zdravljenju otrok z duševno boleznijo. Če je vašemu otroku diagnosticirana bipolarna motnja, se lahko uvrsti v individualni izobraževalni program (IEP), ki svoje izobraževalne izkušnje prilagodi potrebam, močim in izzivom. Šolski svetovalci, šolski psihologi, socialni delavci, medicinske sestre in drugo osebje lahko sodelujejo pri izvajanju tega načrta in otroku pomagajo pri uspehu v šoli in širše.

Alternativna zdravljenjapostajajo vse bolj priljubljeni pri zdravljenju bipolarne motnje. Otroci, ki sodelujejo v meditaciji, so pokazali boljše delovanje in fleksibilnost. Vse pogosteje se raziskuje tudi uporaba olja kanibidiola (CBD) kot potencialnega alternativnega zdravljenja duševnih bolezni pri otrocih. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možni uporabnosti alternativnega zdravljenja za vašega otroka ter možnih tveganjih in koristih.

Krizna podpora bo morda potrebna tudi, če vaš otrok doživlja izjemno visoko ali nizko raven. Lahko pokličete 911, jim pomagate na urgenci ali pokličete National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-TALK (8255) ali njihovo številko TTY na 1-800-799-4TTY (4889).

Čeprav se lahko ob občutku bipolarne motnje otrok počuti nemočnega, je najbolje, da ostanete potrpežljivi in svojega otroka obkrožite z ljubeznijo in podporo. Čeprav lahko za natančno diagnozo traja nekaj časa, vedite, da lahko medtem različne oblike zdravljenja močno vplivajo na otrokovo življenje. Če se vaš otrok spopada s katerim koli od teh simptomov, razmislite, kako lahko postanete bolj seznanjeni z otrokovimi izzivi in priložnostmi za duševno zdravje, kjer jim lahko pomagate, da v celoti izkoristijo svoje življenjske potenciale. Bipolarna motnja je ozdravljiva in ljudje z bipolarno motnjo lahko živijo zdravo in srečno življenje.

kviz tesnoba ali težave s srcem

Viri člankov

Birmaher, Borris 'Bipolarna motnja pri otrocih in mladostnikih.'Duševno zdravje otrok in mladostnikov.2013 1. september; 18 (3). Na voljo na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470/ Dostopno 15.5.20.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje.Bipolarna motnja pri otrocih in mladostnikih.Na voljo na: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Dostopno 15.5.2020.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje.Bipolarna motnja pri otrocih in mladostnikih.Na voljo na: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Dostopno 15.5.2020.
Ameriško psihološko združenje.Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah.Peta izdaja. Na voljo na: https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm Dostopno 15.5.20.
Zdravi otroci.Motnje razpoloženja in ADHD.Na voljo na: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Mood-Disorders-ADHD.aspx Dostopno 15.5.20.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje.Bipolarna motnja pri otrocih in mladostnikih.Na voljo na: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml Dostopno 15.5.2020.