Zdravljenje bipolarne motnje: kaj morate vedeti za obvladovanje simptomov

Skočiti: Kaj pomeni biti bipolarni? Diagnosticiranje bipolarne motnje Komorbiditi Standardno zdravljenje Alternativna in prihodnja zdravljenja ECT in TMS Kaj še lahko storite Viri Iskanje pomoči Pogosta vprašanja

Bipolarne motnje dobijo slab rap.

V filmih in na televiziji bipolarni liki ponujajo dramatičen primer vznemirljivega življenja brez nadzora. Tekajo med visokimi in nizkimi čustvi, porabijo denar, ki ga nimajo, spijo naokoli in po svoji volji pijejo in uživajo droge. Pogovarjajo se prehitro in delujejo impulzivno, ne da bi upoštevali karkoli in kogar koli.

Odmaknjeni od zaslona pa se lahko bipolarna bolezen počuti zelo drugače. Ljudje z motnjo pogosto preživijo veliko več časa, bodisi popolnoma v redu, depresivni ali v mešanici depresivnega in optimističnega razpoloženja, namesto da bi brskali po neprekinjenih maničnih vzponih. In kar je najpomembneje, ob pravilni diagnozi, zdravilih in terapiji lahko mnogi dosežejo stabilno in izpolnjujoče življenje.

Zakaj se pojavljajo te napačne predstave o življenju z ekstremnimi vzponi in padci? Morda zato, ker so za razliko od drugih duševnih bolezni bipolarne motnje dobile nekakšno romantično mistiko. Vzeti le v njihovih visokih in spodnjih okončinah, so postali zagovornik za okrepljeno, ustvarjalno življenje.

Konec koncev, mnogi znani pisatelji, umetniki in glasbeniki delijo diagnozo, od Alvina Aileyja do Catherine Zeta-Jones. Da ne omenjam Russell Brand, Kanye West, Carrie Fischer, Kurt Cobain, Lou Reed, Demi Lovato, Mariah Carey in še in še. Vendar je treba omeniti, da čeprav nekatere študije kažejo, da so lahko ljudje z genetsko nagnjenostjo k bipolarni motnji bolj ustvarjalni, to ne velja za vse. In da mnogim ljudem z bipolarno motnjo stabilna dosledna rutina pogosto omogoča pretok ustvarjalnosti.

Kaj pomeni biti bipolarni?

Bipolarna motnja, ki so jo nekoč imenovali manična depresija, je stanje duševnega zdravja, za katerega so značilni nenavadni premiki razpoloženja, energije, ravni aktivnosti, koncentracije in nezmožnosti opravljanja vsakodnevnih opravil. Razpoloženja se lahko gibljejo od vzponov (manija ali hipomanija), kjer se počutite izjemno napeti, vzneseni ali nenavadno razdražljivi, do padcev (depresija), ki lahko vodijo v žalost, brezbrižnost ali brezup.¹

Čeprav je bipolarna motnja vseživljenjsko stanje, je možno obvladati nihanje razpoloženja in druge simptome z upoštevanjem načrta zdravljenja, ki v večini primerov vključuje zdravila in psihoterapijo.

Na splošno je bipolarna motnja veliko bolje nadzorovana, če je zdravljenje neprekinjeno in prilagojeno vsaki osebi, saj se različni ljudje na zdravljenje odzivajo na različne načine, pravi Diana Samuel, docentka klinične psihiatrije na Medicinskem centru Univerze Columbia. Kombinacija psihoterapije in zdravil skupaj je ponavadi učinkovitejša in hitreje izboljša simptome.

Diagnosticiranje bipolarne motnje

Večina bipolarnih motenj spada v tri glavne kategorije. Vključujejo:

Bipolarni I.

Zanj so značilne epizode manije, ki trajajo najmanj sedem dni in lahko zahtevajo hospitalizacijo. Depresivne epizode, ki sledijo, lahko trajajo do dva tedna. Če se ti simptomi pojavijo hkrati, se to imenuje mešana epizoda.

Bipolarni II

Opredeljen z vzorcem depresivnih in hipomaničnih epizod. Hipomanija je dvig razpoloženja, ki poveča energijo, vznemirjenost in govor pod pritiskom. Manija ni tako intenzivna kot bipolarna I, vendar so depresivne epizode hude in lahko trajajo dlje.

Članek se nadaljuje spodaj

Vas zanima, kako je živeti z bipolarjem II?

Preberite ta račun prve osebe.

Preberite članek

Ciklotimična motnja (imenovana tudi Ciklotimija )

Opredeljeno z obdobji hipomaničnih in depresivnih simptomov, ki trajajo najmanj 2 leti (1 leto pri otrocih in mladostnikih). Vendar simptomi ne izpolnjujejo diagnostičnih zahtev za hipomanično epizodo in depresivno epizodo.

Ljudje lahko doživijo simptome bipolarne motnje, ki se ne ujemajo s tremi zgoraj navedenimi kategorijami, ki se imenujejo druge določene in nedoločene bipolarne in sorodne motnje.²

Čeprav se zdi, da se te kategorije zlahka razlikujejo, je težko postaviti diagnozo bipolarne motnje. Ljudje, ki imajo bipolarno motnjo, pogosto poiščejo pomoč, ko se počutijo šibko, zato je skrbna anamneza bistvena za zagotovitev, da bipolarne motnje ne zamenjamo z večjo depresija .

Več kot 50% ljudi ima depresijo kot prvo epizodo, pravi Trisha Suppes, doktorica znanosti, profesorica psihiatrije in vedenjskih ved na Univerzi Stanford ter direktorica raziskovalnega programa za bipolarne motnje in depresijo v zdravstvenem sistemu VA Palo Alto. . V zgodnjem poteku bolezni ljudje z bipolarnim I ali II morda niso imeli hipomaničnih ali maničnih epizod ali izkušenj.

Poleg tega, čeprav je manija eden najbolj priznanih sindromov v psihiatriji, saj je tako izrazita, je za bipolarno II pogosto značilna hipomanija, ki je marsikdo sprva ne prepozna kot problem, «pravi dr. Suppes. Morda se jim preprosto zdi, da so nekoliko bolj energični ali spijo nekoliko manj. Lahko so celo bolj hiperproduktivni ali hiperfunkcionalni. Morda tega ne vidijo kot hipomanični simptom, ker je stanje lahko mešano - tako pozitivno kot negativno.

Pravilna diagnoza je izredno pomembna, saj lahko vpliva na potek zdravljenja. Če bolniku z bipolarno motnjo I damo antidepresiv, lahko pride do manične epizode.

Če bi vedeli, da je nekdo z bipolarno motnjo I depresiven, mu ne bi dali antidepresiva, pojasnjuje dr. Suppes. Dali bi jim stabilizator razpoloženja, medtem ko je pri bipolarnem II lahko antidepresiv zdravilo izbire.

Bipolarna motnja in s tem povezane duševne bolezni

Poleg depresije lahko približno 92% ljudi z bipolarno motnjo v svojem življenju doživi tudi druge psihiatrične motnje, kar lahko dodatno oteži diagnozo.³Tej vključujejo:

Zloraba substanc

Od vseh psihiatričnih stanj se bipolarna motnja najverjetneje pojavlja skupaj z zlorabo alkohola ali drog.⁴

Za ljudi z bipolarnimi motnjami je izredno pomembno, da ne zlorabljajo snovi, pravi dr. Suppes. Lahko spremeni potek bolezni in je res težko za možgane.

vse naslednje so značilnosti, skupne specifičnim fobijam, razen

Zmanjšanje ali odprava uživanja alkohola/drog je lahko izredno pomembna, saj lahko kombinacija bipolarne motnje in uživanja alkohola/drog poslabša resnost druge, dodaja dr. Samuel.

Posttravmatska stresna motnja (PTSP)

se lahko razvije po hudem travmatičnem dogodku. Ljudje z depresijo ali bipolarno motnjo imajo večjo verjetnost, da bodo razvili PTSP ― tako zato, ker ima motnja razpoloženja večje tveganje za doživetje travmatičnega dogodka, kot tudi zaradi tega, ker ima motnja razpoloženja večjo verjetnost, da oseba, ki doživi travmatičen dogodek, razvije PTSP.^5.6

Anksioznost

Prav tako je običajno, da imajo ljudje z bipolarno motnjo tudi anksiozna motnja .⁷

Hiperaktivna motnja s pomanjkanjem pozornosti (ADHD)

Bipolarna motnja in ADHD imajo prekrivajoče se simptome, zaradi katerih je težko razlikovati med tema dvema, pojasnjuje dr. Samuel. Tako bipolarna motnja kot ADHD lahko predstavljata težave pri obvladovanju osredotočenosti in zlahka odvračanje pozornosti, razdražljivost in hiter govor. Mnogi ljudje z bipolarnimi motnjami imajo lahko tudi ADHD.

Motnje hranjenja

Prenajedanje ali bulimija lahko spremljata tudi bipolarne motnje.

Zdravljenje bipolarnih motenj

Kot smo že omenili, kombinacija zdravil in terapije običajno najbolje deluje pri ljudeh, ki živijo z bipolarno motnjo.

Zdravila za bipolarno motnjo

Ko gre za bipolarno motnjo I, Litij še vedno velja za prvo linijo zdravljenja stabilizacije razpoloženja, v zadnjih letih pa je bilo veliko zdravil, ki lahko učinkovito zdravijo bipolarno motnjo, razen litija, pravi dr. Samuel.

Stabilizatorji razpoloženja so najpogosteje predpisana vrsta zdravil za bipolarno motnjo. Morda so indicirana tudi antipsihotična zdravila in v manjši meri antidepresivi. Tudi številna antipsihotična zdravila kažejo na stabilizacijo razpoloženja, je dejala.

Zdravila lahko vključujejo:

Stabilizatorji razpoloženja.Uporabljajo se za obvladovanje maničnih ali hipomaničnih epizod, ki vključujejo litij (Lithobid), valprojsko kislino (Depakene), natrijev divalproeks (Depakote), karbamazepin (Tegretol, Equetro, drugi) in lamotrigin (Lamictal) ).
Antipsihotiki.Dodajanje antipsihotika lahko pomaga ublažiti depresivne ali manične simptome, ki trajajo kljub zdravljenju z drugimi zdravili. Jemanje teh zdravil samostojno ali s stabilizatorjem razpoloženja lahko pomaga. Takšna zdravila vključujejo: olanzapin (Zyprexa) , risperidon (Risperdal), kvetiapin (seroquel) , aripiprazol (Abilify), ziprasidon (Geodon), lurasidon (Latuda) ali asenapin (Saphris).
Antidepresivi.Antidepresivi, ki so zaposleni za obvladovanje depresije, so običajno predpisani s stabilizatorjem razpoloženja ali antipsihotiki, saj lahko samo antidepresiv včasih povzroči manično epizodo.
Antidepresiv-antipsihotik.Zdravilo Symbyax združuje antidepresiv fluoksetin in antipsihotik olanzapin. Deluje kot zdravilo za depresijo in stabilizator razpoloženja.
Zdravila proti anksioznosti.Benzodiazepini lahko pomagajo pri tesnobi in izboljšajo spanec, vendar se običajno uporabljajo kratkoročno.⁸

Poleg tega je FDA nedavno odobrila kariprazin (Vraylar) za bolnike z maničnimi in depresivnimi epizodami pri bipolarni motnji I.⁹

Zelo pomembno je, da so bolniki popolnoma iskreni do sebe in svojega zdravnika glede tega, katera zdravila delujejo in katera ne, pravi dr. Suppes. Tudi če imajo stranske učinke, ki niso dopustni. Ni važno, kaj so. Obstaja veliko različnih možnosti izbire zdravil in če delate s svojim zdravnikom, upam, da boste našli kombinacijo, ki jo nenehno jemljete sproti.

Iskanje pravih zdravil za vas je včasih lahko stvar poskusov in napak, ki zahteva potrpljenje, saj nekatera zdravila potrebujejo tedne ali mesece, da dosežejo polni učinek. Zdravstveni delavci običajno naenkrat spremenijo samo eno zdravilo, da lažje ugotovijo, katera zdravila delujejo za lajšanje simptomov z najmanj motečimi stranskimi učinki. Tudi če ste dosegli popolno mešanico, lahko staranje in spreminjanje simptomov zahteva prilagoditve.

Nikoli ne spreminjajte sami in ne prenehajte jemati zdravil. Če prenehate jemati zdravilo, se lahko pojavijo odtegnitveni učinki ali pa se simptomi poslabšajo ali se vrnejo. Lahko postanete zelo depresivni, počutite se samomorilne ali pojdite v manično ali hipomanično epizodo. Če menite, da morate spremeniti, pokličite svojega zdravnika.

Psihoterapija

Več vrst terapije je lahko v pomoč pri zdravljenju bipolarnih težav. Tej vključujejo:¹⁰

Medosebna in socialna ritmična terapija (IPSRT).IPSRT se osredotoča na stabilizacijo dnevnih ritmov, saj vam lahko dosledna rutina spanja, prehranjevanja in vadbe pomaga pri obvladovanju razpoloženja.
Kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) .Z identifikacijo nezdravih, negativnih prepričanj in vedenja ter njihovo zamenjavo z zdravimi, pozitivnimi lahko CBT pomaga ugotoviti, kaj sproži vaše bipolarne epizode. Naučite se tudi učinkovitih strategij za obvladovanje stresa in obvladovanje vznemirljivih situacij.
Dialektična vedenjska terapija: Vključuje individualno in skupinsko terapijo, DBT uči čuječnosti in sprejemljivosti, kot je sposobnost doživljanja trenutnih misli, čustev in njihovih spremljajočih fizičnih občutkov s stališča opazovalca, brez negativne presoje.
Psihoedukacija.Spoznavanje bipolarne motnje vam in vašim ljubljenim lahko pomaga razumeti stanje. Če veste, kaj se dogaja, lahko dobite najboljšo podporo, ugotovite težave, naredite načrt za preprečevanje ponovitve in se držite zdravljenja.
Družinsko usmerjena terapija.Družinska podpora in komunikacija vam lahko pomagata, da se držite svojega načrta zdravljenja ter vam in vašim najbližjim prepoznate in obvladate opozorilne znake nihanj razpoloženja.

Alternativna in prihodnja zdravljenja bipolarne motnje

Samuel pravi, da zdravljenje bipolarne motnje najpogosteje zahteva večstranski pristop. Poleg jemanja zdravil in obiskovanja rednih terapevtskih sej lahko pomagajo stvari, kot sta vzpostavitev zdravega urnika spanja in zmanjšanje ali odprava uživanja drog in/ali alkohola.

Naravna dopolnila

Nekateri ljudje zdravijo svoje simptome z zelišči (šentjanževka), prehranskimi dopolnili (vitamin D), hormoni (DHEA) in/ali maščobnimi kislinami omega-3, vendar raziskave niso prepričljive. Vendar pa a velike metaanalize, izvedene leta 2013, so odkrile da se pojavljajo nekateri dokazi v podporo komplementarno-alternativnim zdravljenjem (CAM) za ljudi, ki se ne odzivajo dobro na tradicionalna zdravila ali imajo neznosne stranske učinke.^enajstVendar pa je pregled poročil o bipolarni motnji, povzročeni z zdravili iz leta 2018, odkril vzročno zvezo med manijo in zeliščnimi dodatki, razen konoplje.¹²

Če razmišljate o naravni poti, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, saj je bipolarna motnja progresivna bolezen, simptomi pa se lahko resno poslabšajo, če se ne zdravijo z zdravili ali terapijami, ki jih odobri FDA.

Konoplja in bipolarna motnja

Mnogi ljudje z bipolarno motnjo poročajo, da konoplja lajša depresivne in manične simptome, da deluje bolje kot običajna zdravila in da pomaga pri lajšanju motečih stranskih učinkov teh zdravil.¹³Kljub tem anekdotičnim trditvam je pregled leta 2020, ki je preučeval raziskave o terapevtski uporabi konoplje pri bipolarni motnji, predstavil bolj niansirano sliko.¹⁴

Medtem ko so raziskovalci ugotovili, da uporaba medicinske konoplje ponuja kratkotrajno delno olajšanje kliničnih simptomov,^petnajstdruga študija primera je pokazala, da zdravljenje dveh bipolarnih bolnikov tipa I s CBD ni vplivalo na manične simptome.¹⁶Druga študija je navedla dokaze, da bi uporaba konoplje lahko poslabšala manične simptome in povečala tveganje za nove manične epizode.¹⁷

S temi mešanimi rezultati so potrebna dodatna klinična preskušanja, da bi bolje pojasnili vlogo, ki bi jo lahko imela marihuana pri zdravljenju bipolarne motnje. Prihajajoči poskusi vključujejo:

TO randomizirano klinično preskušanje je bil registriran za preučevanje CBD kot dodatnega zdravljenja bipolarne motnje
Drugo sojenje je bilo namenjeno oceni kognitivni in psihofiziološki učinki THC (aplicirano preko uparjalnika v odmerkih 2 in 4 mg) pri bipolarni motnji je bilo registrirano, vendar se še ne zaposluje.
Preskus, ki preučuje e učinki dronabinola in CBD na kognitivna področja, pomembna za bipolarno motnjo vzbujanje, odločanje, kognitivni nadzor, zaviranje in časovno zaznavanje (občutek za čas) bodo ovrednotili pri odraslih bolnikih in trenutno zaposlujejo udeležence.

Psihodeliki

Dolgo se uporabljajo kot stranska zdravila, da bi dosegli visoko raven, več halucinogenikov se preučuje za boj proti depresiji, odporni na zdravila. Ker ima depresija tako veliko vlogo pri bipolarnih motnjah, lahko nekatera zdravila olajšajo.

Doslej je edina odobrena za zakonito uporabo preprodajanje ki ga je leta 2019 odobrila FDA za obravnavo depresije, odporne na zdravljenje. V teku so študije, da bi ugotovili, ali bi ketamin lahko obravnavali kot možnost pri zdravljenju depresije pri ljudeh z bipolarno motnjo, če so na stabilizatorju razpoloženja in/ali antipsihotiku v povezavi s prejemanjem intranazalnega ali intravenskega ketamina.¹⁸

Psilocibin, aktivno sestavino čarobnih gob, preučujejo tudi kot terapevtsko sredstvo proti depresiji, odporni na zdravljenje, in preprečevanju samomora. FDA je zdravilo dvakrat prepoznalo kot potencialno prebojno terapijo in hitre raziskave. Študija, namenjena oceni učinkovitosti 25 mg psilocibina v podpornih pogojih za odrasle udeležence z bipolarnim II, ki so trenutno depresivni v upanju, da bodo odpravili depresivne simptome, trenutno zaposluje subjekte. Obiščite ClinicalTrials.gov identificirati: NCT04433845 izvedeti več.

Kljub možni obljubi FDA opozarja, da psilocibin ni odobren za nobene terapevtske indikacije in da halucinogeni niso varni za rekreacijsko uporabo. Odvisno od posameznika, odmerka in konteksta, v katerem se zdravilo jemlje, lahko psilocibin sproži psihozo pri dovzetnih posameznikih in povzroči druge akutne škodljive psihološke učinke, kot so huda dezorientacija, paranoja in ekstremna tesnoba. Čeprav je esketamin prejel odobritev FDA, je na voljo le prek omejenega distribucijskega sistema in ga je treba dajati v pooblaščeni zdravstveni pisarni, kjer lahko zdravstveni delavec spremlja bolnika.

Spremembe življenjskega sloga, kot je redno dodajanje aerobna vadba lahko pri nekaterih ljudeh zmanjša depresijo in tesnobo. Anaerobna vadba - na primer dvigovanje uteži, joga in pilates - lahko pomaga tudi pri zmanjševanju stresa, kar lahko povzroči nihanje razpoloženja.

ECT in TMS

Glede na vaše potrebe se lahko terapiji depresije dodajo še drugi načini zdravljenja.

V elektrokonvulzivna terapija (ECT), električni tokovi prehajajo skozi možgane, da sprožijo kratek napad v upanju, da bodo ustvarili spremembe v kemiji možganov, ki bodo obrnile simptome določenih duševnih bolezni. ECT je lahko možnost za bipolarno zdravljenje v primerih, ko zdravila ne delujejo, antidepresivi morda niso indicirani (na primer nosečnost) ali če obstaja veliko tveganje za samomor.

Transkranialna magnetna stimulacija (TMS) se raziskuje kot možnost za tiste, ki se niso odzvali na antidepresive. Študija leta 2018 o TMS pri bipolarni motnji je pokazala, da zdravljenje ne povzroča kognitivnih primanjkljajev, leta 2019 pa je majhna, lažno nadzorovana študija pri bipolarnih bolnikih, ki trenutno niso v maničnem ali depresivnem razpoloženju, pokazala, da je TMS izboljšal kognitivne ukrepe.

Kaj še lahko storite

Zdravljenje bipolarne motnje najpogosteje zahteva večstranski pristop, je dejal dr. Samuel. Poleg jemanja zdravil in obiskovanja rednih terapevtskih sej lahko pomagajo stvari, kot sta vzpostavitev zdravega urnika spanja in zmanjšanje ali odprava uživanja drog in/ali alkohola.

Sledenje vašemu razpoloženju, zdravljenju, vzorci spanja , življenjski dogodki pa vam in vašim zdravstvenim delavcem lahko sčasoma pomagajo pri zdravljenju vaše bipolarne motnje. Aplikacije za pametne telefone, ki zbirajo samoporočila, samoocene in podatke o dejavnosti, lahko preprosto delite s terapevti in ponudniki zdravstvenih storitev. Podatki o vaših občutkih, nihanju razpoloženja, tesnobi in depresiji vam in vašemu zdravniku lahko pomagajo ugotoviti sprožilce in vzorce, ki lahko pomagajo pri zdravljenju.
Med najboljšimi aplikacijami so:

Daylio:Nagrajena aplikacija Daylio je dnevnik za samooskrbo, kjer lahko spremljate svoja čustva, ne da bi napisali eno vrstico. Uporabniki lahko izbirajo med videoposnetki, ki prikazujejo različna razpoloženja, in izberejo tiste, ki najbolje odražajo njihovo trenutno duševno stanje. Aplikacija spremlja tudi, kaj vas dela srečnejše ali produktivnejše, nato pa zbira posnete podatke, da se lahko učite iz svojih navad in zabeležite vse vzorce.
eMoods Bipolar Mood Tracker: Ta aplikacija, posebej zasnovana za ljudi z bipolarno motnjo, vam omogoča, da zabeležite dnevne vzpone in padce, spanje, zdravila in druge simptome. Konec meseca lahko svojemu zdravniku ali terapevtu posredujete poročilo PDF za tiskanje, da ugotovi sprožilce ali druge dogodke, ki bi lahko povzročili epizodo ali ponovitev.
iMood dnevnik:Še ena nagrajena aplikacija, ki spremlja vse od razpoloženja in zdravil do ravni energije. Vključuje samodejne opomnike za dnevnik in pameten sistem oznak, ki vam pomagajo vzpostaviti povezave med razpoloženjem in izkušnjami.
Moodkit: Aplikacija, ki sta jo oblikovala dva klinična psihologa, ta aplikacija pomaga uporabiti učinkovite strategije CBT (kognitivno vedenjska terapija) v vsakdanjem življenju. Aplikacija vključuje več kot 200 dejavnosti za izboljšanje razpoloženja, navodila za spremljanje motečih misli in dnevnik za spremljanje vašega razpoloženja.

Viri bipolarnega zdravljenja

- Družinski zdravstveni delavec ali zdravnik je dober vir in je lahko prva postaja pri iskanju pomoči. Za nasvete za pogovor s svojim zdravstvenim delavcem glejte NIMH Obvladovanje svojega duševnega zdravja: Nasveti za pogovor s svojim zdravstvenim delavcem spisek dejstev.
- Za splošne informacije o duševnem zdravju in poiščite lokalne storitve zdravljenja pokličite Urad za pomoč pri zdravljenju odvisnosti od duševnih bolezni in duševnega zdravja (SAMHSA) na 1-800-662-HELP (4357).
- Spletno mesto SAMHSA ima Lokator vedenjskih zdravstvenih storitev kjer lahko iščete podatke o zdravljenju po naslovu, mestu ali poštni številki.
- Obiščite spletno stran Nacionalnega inštituta za duševno zdravje (NIMH) Pomoč pri duševnih boleznih za več informacij in virov.

Za takojšnjo pomoč

Če ste v krizi:Pokličite brezplačno telefonsko številko National Suicide Prevention Lifeline na1-800-273-TALK (8255), na voljo 24 ur na dan, 7 dni v tednu. Storitev je na voljo vsem. Vsi klici so zaupni. Če ste zaskrbljeni zaradi posodobitev prijateljev v družabnih medijih, se obrnite neposredno na družbena omrežja ali v nujnih primerih pokličite 911.

Pogosta vprašanja

Kaj je najboljše zdravljenje za bipolarno?

Najboljše zdravljenje bipolarnih motenj je kombinacija zdravil in psihoterapije, prilagojena posamezniku. Čeprav bipolarne bolezni ni mogoče pozdraviti, vam lahko dosleden načrt zdravljenja pomaga pri aktivnem in zdravem življenju.

Ali je mogoče bipolarno zdraviti naravno/brez zdravil?

Medtem ko zdrav način življenja, ki vključuje telesno vadbo in redni urnik spanja, lahko ljudem z bipolarno boleznijo pomaga uravnavati razpoloženje, so za stabilizacijo razpoloženja in preprečevanje depresije običajno potrebna zdravila.

Kako uspešno je bipolarno zdravljenje?

Bipolarno zdravljenje je običajno uspešno in mnogim ljudem omogoča aktivno in zdravo življenje. Določen odstotek ljudi ima lahko zelo težko stabilizacijo bolezni in bo morda potreboval kar nekaj zdravil.

Kakšna je prva linija zdravljenja bipolarne bolezni?

Prva linija zdravljenja je litij, v zadnjih letih pa obstaja veliko zdravil, ki lahko učinkovito zdravijo bipolarno motnjo, razen litija.

Viri člankov

1. 1. Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH). Bipolarna motnja. Dostopno 2. marca 2021
  2. Butler M, Urošević S, Desai P, et al. Zdravljenje bipolarne motnje pri odraslih: sistematični pregled [Internet]. Primerjalni pregled učinkovitosti, št. 208. Rockville (MD): Agencija za zdravstvene raziskave in kakovost (ZDA) ; Avgust 2018 Dostop 26. februarja 2021.
  3. Nacionalni inštitut za duševno zdravje. Na voljo na Bipolarna motnja. Dostopno 2. marca 2021
  4. Otto M, et al. Posttraumatska stresna motnja pri bolnikih z bipolarno motnjo: pregled razširjenosti, korelacij in strategij zdravljenja Prvič objavljeno: 12. novembra. Posttraumatska stresna motnja pri bolnikih z bipolarno motnjo: pregled razširjenosti, korelati in strategije zdravljenja. Dostopno 2. marca 2021
  5. Brady KT, Sonne S. Razmerje med zlorabo substanc in bipolarno motnjo. J Clin Psihiatrija. 1995; 56 (dodatek 3): 19–24. PMID: 7883738 [ Referenčni seznam ] Dostop 2. marca 2021
  6. Zavezništvo za depresijo in bipolarno podporo. Na voljo na Posttravmatska stresna motnja (PTSD). Dostopno 2. marca 2021
  7. El-Mallakh, R.S., Hollifield, M. Komorbidna anksioznost pri bipolarni motnji spremeni zdravljenje in prognozo.Psihiater Q 79,139–150 (2008). Dostopno 26. februarja 2021
  8. Klinika Mayo. Na voljo na Bipolarna motnja. Dostopno 2. marca 2021
  9. Uprava za hrano in zdravila. Na voljo na Zgodovina odobritve Vraylar FDA. Dostopno 26. februarja 2021
  10. Nacionalno zavezništvo za duševne bolezni. Različne vrste terapije za bipolarno motnjo. Dostopno 26. februarja 2021
  11. Grunebaum M, et al, Ketamin proti midazolamu pri bipolarni depresiji s samomorilnimi mislimi: pilotno randomizirano klinično preskušanje, kontrolirano z midazolamom , 28. april 2017. Dostopno 26. februarja 2021
  12. Qureshi NA, Al-Bedah AM. Motnje razpoloženja ter dopolnilna in alternativna medicina: pregled literature .Nevropsihiatr Dis Dis Treat. 2013; 9: 639-658. doi: 10.2147 / NDT.S43419
  13. Grinspoon L, Bakalar JB. Uporaba konoplje kot stabilizatorja razpoloženja pri bipolarni motnji: anekdotični dokazi in potreba po kliničnih raziskavah. J Psihoaktivna zdravila. 1998; 30: 171–177.
  14. Dialogi Clin Neurosci. 2020 september; 22 (3): 271–279.
    doi: 10.31887 / DCNS.2020.22.3 / pfadda PMCID: PMC7605020 PMID: 33162770
  15. Sagar KA, Dahlgren MK, Racine MT, Dreman MW, Olson DP, Gruber SA. Skupni učinki: pilotna raziskava vpliva bipolarne motnje in uporabe marihuane na kognitivne funkcije in razpoloženje. PLoS One. 2016; 11 (6): e0157060.
  16. Zuardi A, Crippa J, Dursun S, et al Cannabidiol je bil neučinkovit pri manični epizodi bipolarne afektivne motnje. J Psihofarmakol. 2010; 24 (1): 135–137.
  17. 17. Gibbs M, Winsper C, Marwaha S, Gilbert E, Broome M, Singh SP. Uporaba konoplje in simptomi manije: sistematičen pregled in metaanaliza. J Vpliva na motnjo. 2015; 171: 39–47.