Ciklotimija

Skočiti: Znaki in simptomi Vzroki Diagnoza Zdravljenje Življenjski slog

Kaj je ciklotimija?

Večina ljudi je slišala za bipolarno motnjo (manično depresivno motnjo), kjer posamezniki doživljajo cikle vzponov in padcev (manija in depresija). Kaj pa je ciklotimija (ciklotimična motnja)? Ciklotimija je redka motnja razpoloženja, ki ima podobne značilnosti bipolarne motnje, le v blažji in bolj kronični obliki. Če imate ciklotimijo, doživite ciklične vzpone in padce, ki trajajo vsaj dve leti ali več. Pri ciklotimični motnji so vaše nizke stopnje blaga depresija, za katero ni značilno popolna huda depresija . Vaše najvišje vrednosti so razvrščene kot simptomi hipomanije - manj hude oblike manije. Med vašimi vzponi se vaše razpoloženje nekaj časa dvigne, preden se vrnete na izhodiščno vrednost. Med najnižjo temperaturo se počutite rahlo depresivno. Med povišanim in depresivnim razpoloženjem se boste verjetno počutili kot sami.

Vsak ima svoje vzpone in padce, kajne? Kaj razlikuje ciklotimijo od rednih nihanj razpoloženja? Ciklotimija lahko poveča vaše možnosti za nastanek bipolarne motnje (ocene se zelo razlikujejo od 15% do 50% povečanega tveganja za diagnozo bipolarne motnje, če trpite za ciklotimijo) in vaši vzponi in padci motijo vaše vsakodnevne življenjske funkcije in odnose - zato je bistveno poiskati zdravljenje, da bi odpravili motnjo, preden postane popolnoma moteča.

Ocenjuje se, da je stopnja pojavnosti ciklotimije v splošni populaciji med 0,4% do 1%, pri čemer enako vpliva na moške in ženske. Ženske pa pogosteje iščejo zdravljenje. Medtem ko se tipičen pojav motnje pojavi v adolescenci, je njen pojav vedno težko prepoznati. Tveganje za motnjo pozornosti/hiperaktivnost, zlorabo substanc in motnje spanja je večje pri posameznikih, ki trpijo zaradi ciklotimične motnje.

Kakšni so simptomi?

Standardna diagnostična merila iz Ameriško psihiatrično združenje navaja, da morate za diagnozo ciklotimije izpolnjevati vse naslednje:

Več obdobij hipomaničnih simptomov, ki ne izpolnjujejo meril za hipomanično epizodo, in več obdobij depresivnih simptomov, ki ne izpolnjujejo meril za večjo depresivno epizodo vsaj dve leti (eno leto za otroke in mladostnike)
Skozi dve leti (eno za otroke in mladostnike) so bili simptomi hipomanije in depresije prisotni vsaj polovico časa, pri čemer največ dva zaporedna meseca nista pokazala simptomov
Merila za hudo depresivno epizodo, manično epizodo ali hipomanično epizodo niso bila nikoli izpolnjena
Druge duševne motnje (npr. Shizoafektivna motnja, shizofrenija (blodnja, blodna motnja) so bili ugotovljeni kot dejavnik, ki prispeva k hipomaničnim in depresivnim simptomom
Hipomanični in depresivni simptomi niso povezani z zdravili, zlorabo substanc ali drugimi zdravstvenimi stanji
Hipomanični in depresivni simptomi povzročajo znatne motnje na socialnem, poklicnem ali drugem funkcionalnem področju

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, trpi za ciklotimijo, lahko depresivni znaki in simptomi vključujejo naslednje:

Občutki žalosti, praznine in brezupa
Razdražljivost
Občutek solznosti
Motnje spanja - veliko več ali veliko manj kot običajno
Nemir
Občutek ničvrednosti in krivde
Utrujenost
Težave s koncentracijo
Samomorilne misli
Izguba zanimanja za dejavnosti, ki so bile nekoč ugodne
Spremembe teže - zaradi prehranjevanja veliko več ali veliko manj kot običajno
Pomanjkanje motivacije
Motnje pri presoji, načrtovanju ali reševanju težav
Nizka samozavest
Pesimizem
Osamljenost
Podložnost
Socialni umik
Težave pri reševanju konflikta
Nima smisla in namena v življenju

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, trpi za ciklotimijo, lahko hipomanični znaki in simptomi vključujejo naslednje:

strah, da se ne morete premakniti

Euforično stanje-pretiran občutek blaginje in sreče
Napihnjena samopodoba
Napihnjen optimizem
Razdražljivost in vznemirjenost
Zmanjšana potreba po spanju
Dirkalne misli
Slaba presoja, ki vodi v tvegano vedenje
Govorite več kot običajno
Prekomerna telesna aktivnost
Z lahkoto odvrne pozornost
Težave s koncentracijo
Povečana želja po doseganju ali doseganju ciljev
Hiperaktivnost - nezmožnost mirnega sedenja
Čustvena nestabilnost - pretirano reagiranje na dogodke
Nepremišljeno iskanje vznemirjenja (npr. Igre na srečo, šport)
Impulzivnost
Neodgovornost

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja?

Tako kot večina motenj duševnega zdravja natančen vzrok ciklotimije ni znan. Vendar je genetska komponenta ciklotimije močna. Za ciklotimijo, hudo depresijo in bipolarne motnje razpoloženja družinska anamneza kaže na večje tveganje za razvoj. Študije dvojčkov kažejo, da je tveganje za nastanek ciklotimije 2-3 krat večje, če je pri identičnem dvojčku diagnosticirana motnja, kar kaže na močno genetsko komponento motnje razpoloženja.

Okoljski dejavniki so verjetno tudi dejavnik, ki prispeva k diagnozi ciklotimije. Tako kot pri bipolarni motnji in veliki depresiji lahko nekateri življenjski dogodki povečajo možnosti za razvoj ciklotimije. Te vključujejo stvari, kot so fizična ali spolna zloraba ali druge travmatične izkušnje in daljša obdobja stresa.

Pregledi in diagnoze ciklotimije

Če menite, da imate ciklotimijo, poiščite pomoč svojega zdravnika ali izvajalca duševnega zdravja. Zdravnik bo verjetno opravil vrsto testov, da se prepriča, da vzroki za depresivne in hipomanične simptome niso posledica osnovnega zdravstvenega stanja ali zdravil, ki jih jemljete.

Vaš izvajalec duševnega zdravja bo deloval vrsto ocen za diagnosticiranje pojava ciklotimije , pri čemer je končna diagnoza postavljena na podlagi vaše zgodovine razpoloženja. Med psihološkim ocenjevanjem vas bo zdravnik vprašal o vaši družinski anamnezi motenj razpoloženja in vas lahko prosil, da izpolnite dnevni dnevnik svojega razpoloženja, da navedete nihanje razpoloženja, ki se pojavi v običajnem dnevu.

Možnosti zdravljenja

Zdravila in psihoterapija so običajne možnosti zdravljenja, predpisane bolnikom s ciklotimijo. Zdravljenje je običajno kronični, vseživljenjski proces, katerega cilj je zmanjšati depresivne in hipomanične simptome ter zmanjšati tveganje za nastanek bipolarne motnje.

Trenutno ni znanih zdravil, ki bi lahko učinkovito zdravila ciklotimijo, vendar vam bo zdravnik morda predpisal pogosto uporabljena zdravila, ki so znana za zdravljenje bipolarne motnje, da ublažijo simptome in zmanjšajo njihovo pogostost. Običajno predpisana zdravila vključujejo uporabo antikonvulzivov in atipičnih antipsihotikov - na primer litija in kvetiapina. Antidepresivi se niso izkazali za učinkovite pri zdravljenju ciklotimije.

Za uspešen zaključek koristi psihoterapije ali pogovorne terapije pri zdravljenju ciklotimije so potrebne dodatne raziskave. Nekatere običajne metode za zdravljenje bipolarne motnje pa se uporabljajo tudi pri zdravljenju ciklotimije, vključno z:

Kognitivna vedenjska terapija (CBT) - osredotočenost na spreminjanje negativnih misli in prepričanj v pozitivna; tehnike obvladovanja stresa; identifikacija sprožilnih točk
Dialektična vedenjska terapija (DBT) - uči zavedanja, strpnosti do stisk in čustvene regulacije
Medosebna in socialna ritmična terapija (IPSRT) - poudarek na stabilizaciji dnevnih ritmov - zlasti v zvezi s spanjem, budnostjo in obroki; rutine, ki pomagajo stabilizirati razpoloženje

Živeti s ciklotimijo

Manj kot polovica posameznikov, ki živijo s ciklotimijo, razvije bipolarno motnjo. Večina je ciklotimija kronična motnja, ki ostaja razširjena vse življenje. Pri drugih se zdi, da se ciklotimija sčasoma razprši in razreši.

kaj pomenijo položaji spanja

Učinki ciklotimije so lahko škodljivi za družbene, družinske, službene in romantične odnose. Poleg tega lahko impulzivnost, povezana s hipomaničnimi simptomi, privede do slabih življenjskih odločitev, pravnih vprašanj in finančnih težav. Raziskave so pokazale tudi, da če imate ciklotimično motnjo, je verjetnost zlorabe drog in alkohola večja.

Če želite zmanjšati negativne učinke ciklotimije na vaše vsakdanje življenje, jemljite zdravila po navodilih, ne uživajte alkohola in ne uživajte drog za rekreacijo, spremljajte svoje razpoloženje, da svojemu izvajalcu duševnega zdravja posredujete koristne informacije o učinkovitosti zdravljenja, dovolj spite, in redno telovadite.

Zadnja posodobitev: 7. maj 2021