Depresija pri starejših

Skočiti: Simptomi Sorodna zdravstvena stanja Depresija in demenca Zdravljenje

Depresija se lahko pojavi pri starejših, vendar ni običajen del staranja. Medtem ko večina ljudi včasih doživi obdobja žalosti, je depresija ozdravljivo zdravstveno stanje.

Razširjenost depresije pri starejših odraslih

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) depresija prizadene približno 1% -5% splošne starejše populacije, 13,5% pri starejših, ki potrebujejo zdravstveno oskrbo na domu, in 11,5% pri starejših bolniških bolnikih.¹

Starejšim odraslim grozi napačna diagnoza in pomanjkanje zdravljenja, ker lahko nekateri njihovi simptomi posnemajo normalne težave, povezane s starostjo. Simptome je mogoče pomotoma pripisati tudi drugim boleznim, zdravilom ali življenjskim spremembam.²

Starejši bolniki se lahko tudi neradi pogovarjajo o svojih občutkih ali pa ne razumejo, da so telesni simptomi lahko znak depresije. Za starejše ljudi, ki živijo samostojno, lahko izolacija oteži iskanje pomoči.

Simptomi depresije pri starejših odraslih

Bistvena značilnost a velika depresivna epizoda je obdobje najmanj dveh tednov, ko oseba doživi depresivno razpoloženje (večino dneva, skoraj vsak dan) ali izgubo zanimanja ali užitka za skoraj vse dejavnosti.³Po podatkih Ameriškega združenja za geriatrično psihiatrijo so najpogostejši simptomi depresije pri starejših:

Vztrajna žalost
Občutek upočasnjen
Pretirane skrbi glede financ in zdravstvenih težav
Pogosta solzljivost
Občutek brezvrednosti ali nemoči
Spremembe teže
Hodenje ali vrtenje
Težave s spanjem
Težave pri koncentraciji
Somatske pritožbe (nepojasnjene telesne bolečine ali težave s prebavili)
Umik iz družbenih dejavnosti⁴

Zdravstvena stanja in depresija

Zdravstvene težave, vključno kronična zdravstvena stanja, lahko sprožijo ali poslabšajo simptome depresije pri starejših bolnikih. Vsako zdravstveno stanje, zlasti boleče, izčrpavajoče ali smrtno nevarno, lahko povzroči simptome depresije, vključno z:

Rak
Parkinsonova bolezen
Možganska kap
Srčna bolezen
Lupus
Sladkorna bolezen
Demenca in Alzheimerjeva bolezen
Multipla skleroza

Zdravila in depresija

Nekatera zdravila so pri starejših odraslih povezana z depresijo. Ta zdravila vključujejo: kardiovaskularna zdravila, kemoterapevtike, antipsihotična zdravila, zdravila proti tesnobi in pomirjevala, antikonvulzive, protivnetna/protiinfekcijska sredstva, poživila, hormonska zdravila in druga zdravila.⁵

Starejši bolniki, ki ob jemanju zdravil doživijo depresivne simptome, morajo simptome nemudoma prijaviti zdravniku, ki jih je predpisal.

mislim, da je moj prijatelj depresiven

Depresija in demenca

Depresija in demenca imata več simptomov, zato je težko razlikovati med njima. Pomaga pri tem, kako se pri vsaki bolezni manifestirajo skupni simptomi.

Depresija

Psihični upad je hiter
Bolniki lahko navedejo pravilen datum, uro in so
Bolniki imajo težave s koncentracijo
Jezik in motorične sposobnosti so počasne, a normalne
Bolniki opažajo in skrbijo zaradi težav s spominom in zmedenosti

Demenca

Psihični upad je počasen
Bolniki postanejo zmedeni in dezorientirani in se lahko izgubijo, zamenjajo datume ali se sprašujejo, kje so
Bolniki se spopadajo s kratkotrajnim spominom
Slabo je pisanje, govorjenje in jezikovno znanje
Bolniki ne opažajo ali se jim zdi, da jih težave s spominom ne zanimajo⁶

Zdravljenje depresije pri starejših odraslih

Učinkovito zdravljenje depresije pri starejših odraslih lahko zahteva več pristopov.

Psihoterapija:Terapija s pogovorom je lahko stalna podpora starejšim bolnikom. Kratkoročna terapija, osredotočena na rešitev (kognitivno vedenjska terapija), je lahko učinkovita tudi pri starejših bolnikih pri odpravljanju vzorcev razmišljanja in vedenja, ki prispevajo k depresivnim simptomom. Raziskave kažejo, da prilagajanje starejših bolnikov, vključno z obravnavanjem telesnega zdravja in verskih/duhovnih prepričanj, izboljša rezultate zdravljenja.⁷

Podporne skupine:Skupine, namenjene povezovanju starejših odraslih s podobnimi težavami (depresija, zdravstvena stanja, žalost itd.), So koristne pri vzpostavljanju socialne podpore in zagotavljanju varnega prostora za pogovor.

Zdravila :Za lajšanje simptomov depresije se lahko predpišejo antidepresivi. Antidepresivi imajo lahko pomembne stranske učinke, starejši bolniki pa so občutljivi na zdravila. Zdravila je treba skrbno spremljati.

Spremembe življenjskega sloga:Vsakodnevna vadba, zdrave prehranjevalne navade in vse večja socialna podpora so pomembni pri pomoči starejšim bolnikom z depresijo. Prijatelji in družinski člani lahko pomagajo z naslednjim:

zakaj sem imel čustveno afero

Načrtujte skupinske izlete
Vzpostavite tedenski obisk
Pomagajte pri prevozu na zdravniške preglede
Za enostavno pripravo kuhajte in zamrzujte zdrave obroke
Pomagajte ustvariti sistem za olajšanje z rednim jemanjem zdravil

Tveganje samomora

Vedno obstaja nevarnost samomora z veliko depresivno motnjo. Po zadnjih podatkih (2015) je bila druga najvišja stopnja samomora v Združenih državah (19,4) pri ljudeh, starih 85 let ali več. Najvišja stopnja (19,6) je bila pri odraslih med 45 in 64 letom starosti.⁸Čeprav je preteklost samomorilnih groženj ali poskusov še vedno največji dejavnik tveganja, večini zaključenih samomorov ne sledijo neuspešni poskusi. Če starejši bolnik pokaže znake samomorilnih misli ali vedenja, je pomembno, da takoj poiščete pomoč.

Viri člankov

[1] Centri za nadzor in preprečevanje bolezni, depresija ni običajen del staranja, Oddelek za zdravje prebivalstva, posodobitve 31. januar 2017, pridobljeno s: https://www.cdc.gov/aging/mentalhealth/depression.htm.

[2] Prav tam.

[3] Ameriško psihiatrično združenje, Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah, peta izdaja, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, (2013): strani 160-168.

[4] Geriatrična fundacija za duševno zdravje, Depresija v poznem življenju: Ni naravni del staranja, Ameriško združenje za geriatrično psihiatrijo, povzeto po: http://www.aagponline.org/index.php?src=gendocs&ref=depression&category=Foundation.

[5] Birrer, R., Vemuri, Sathya, Depresija v poznejšem življenju: Diagnostični in terapevtski izziv,Ameriški družinski zdravnik, Letnik 69 (10), maj 2004: 2375-2382.

[6] Vodnik za pomoč, depresija pri starejših odraslih, povzeto po: https://www.helpguide.org/articles/depression/depression-in-older-adults-and-the-elderly.htm.

[7] Cox, D., D’Oyley, H., Kognitivna vedenjska terapija pri starejših odraslih,BCMJ, Letnik 53, številka 7, september (2011): strani 348-352.

[8] American Foundation for Suicide Prevention, Suicide Statistics, (2015) povzeto po: https://afsp.org/about-suicide/suicide-statistic s/ .

Zadnja posodobitev: 25. januar 2021