Ali SSRI (antidepresivi) povzročajo povečanje telesne mase?

Skočiti: Napovedovanje povečanja telesne mase Kaj lahko narediš

Obstajajo dobre in slabe novice o zdravilih proti depresiji in povečanju telesne mase. Dobra novica je, da vsi antidepresivi ne povzročajo povečanja telesne mase in ne pridobijo vsi, ki jemljejo antidepresiv. Slaba novica: Če začnete pridobivati ​​na teži, ko prvič začnete jemati antidepresive, boste morda sčasoma samo nabirali kilograme in na koncu težko izgubili odvečno težo. Slabe novice pa lahko spremenite v dobro, če skupaj s svojim zdravstvenim delavcem redno spremljate razpoloženje in zdravila ter ustavite povečanje telesne mase, preden vam uide.



Antidepresivi, ki najverjetneje povzročajo povečanje telesne mase, so amitriptilin (blagovna znamka: Elavil), mirtazapin (Remeron), paroksetin (Paxil, Brisdelle, Pexeva), escitalopram (Lexapro), sertralin (Zoloft), duloksetin (Cymbalta) in citalopram ). Triciklični antidepresivi, kot je amitriptilin, in tetraciklični antidepresivi, kot je mirtazapin, so povezani z največjim povečanjem telesne mase. Drugi antidepresivi, kot so fluoksetin (Prozac, Sarafem) in bupropion (Wellbutrin, Aplenzin, Forfivo, Zyban), verjetno ne bodo vplivali na telesno težo ali celo povzročili izgubo teže.(1, 2, 3)

Vendar ni vedno mogoče izbrati določene vrste antidepresiva samo zaradi njegovega vpliva na vašo težo. Pri izbiri najustreznejšega in najučinkovitejšega zdravila ali pri prehodu z ene vrste antidepresiva na drugo morajo psihiatri in zdravniki, ki predpisujejo ta zdravila, upoštevati druge dejavnike, ki temeljijo na individualnih potrebah. Morda se vam bo zdelo, da ena vrsta antidepresivov bolje ublaži depresijo kot druga, ali da vam ena vrsta povzroči druge nesprejemljive stranske učinke, ne glede na učinek na vašo težo.



kako se pogovarjati z nekom z adhd

Obstaja veliko teorij, vendar ni veliko trdnih dokazov, ki natančno dokazujejo, zakaj toliko ljudi pri jemanju antidepresivov pridobiva na teži in lahko pride do številnih dejavnikov. Depresivno stanje samo po sebi lahko prispeva k povečanju telesne mase, če zaradi svojega stanja prenajedite ali ne morete zvišati motivacije za sodelovanje pri kateri koli telesni dejavnosti.

Po drugi strani pa se vam morda ne zdi, da bi jedli, ko ste depresivni in sprva shujšate, nato pa ponovno pridobite izgubljeno težo, nato pa nekaj, ko začne delovati zdravilo in se počutite bolje. Antidepresivi lahko neposredno vplivajo na kemijo možganov, pa tudi na normalno presnovo vašega telesa in uravnavanje sladkorja in maščob. V družinski anamnezi debelosti bi lahko bili tudi bolj nagnjeni k povečanju telesne mase.3.4



Napovedovanje povečanja telesne mase

Ena študija je spremljala 260 bolnikov z veliko depresivno motnjo, ki niso imeli prekomerne telesne teže, ko so bili prvič predpisani antidepresivi za hudo depresivno epizodo. Raziskovalci so ugotovili, da so tisti, ki so v prvem mesecu zdravljenja z antidepresivi doživeli vsaj 3-odstotno povečanje telesne mase, bolj izpostavljeni dolgotrajnemu povečanju kot tisti, ki v prvem mesecu niso pridobili pomembne telesne teže.5Te ugotovitve kažejo, da lahko skrbno spremljanje telesne mase v prvem mesecu jemanja antidepresivov pomaga napovedati, kdo bo med zdravljenjem verjetno pridobil znatno količino odvečne teže, in signalizirati potrebo po preventivnih ukrepih.

3 -odstotno povečanje telesne mase pri osebi, ki na začetku tehta od 125 do 130 kilogramov, je približno 3 1/2 do 4 kilograma. Torej, če ta oseba po več kot enem mesecu jemanja antidepresivov pridobi več kot 3 kilograme, obstaja velika verjetnost, da bo pridobila še večjo težo. V tem primeru se lahko zdravilo spremeni na eno, za katerega je manj verjetno, da bo spodbudilo povečanje telesne mase, in sprejeti bodo nadaljnji koraki za nadzor telesne teže, na primer spremljanje prehrane in več gibanja.

Ne samo, da so imeli bolniki v študiji večje tveganje za pridobivanje telesne mase, podatki, zbrani iz iste študije, pa kažejo, da so imeli tisti, ki so pridobili prekomerno telesno težo, tudi večje tveganje za razvoj presnovnega sindroma v 6-mesečnem obdobju zdravljenja.6Presnovni sindrom je skupina nezdravih stanj, ki se pojavljajo hkrati - odvečna maščoba v trebuhu, povišan krvni tlak, krvni sladkor in holesterol. S presnovnim sindromom obstaja večje tveganje za nastanek bolezni srca, sladkorne bolezni in možganske kapi.

Kaj lahko narediš

Psihiater in strokovnjak za zasvojenost Michael McGee, doktor medicine, se strinja, da je povečanje telesne mase resna težava pri številnih zdravilih, ki jih predpisuje. Ženske so zaradi tega še posebej zaskrbljene, priznava dr. McGee, ki je tudi glavna zdravnica v centru za zdravljenje Haven v Kaliforniji in avtorica Veselje okrevanja .Nekateri bolniki lahko sčasoma prenehajo jemati antidepresive tako, da sprejmejo ukrepe v življenjskem slogu, ki temeljijo na dokazih, da preprečijo povečanje telesne mase, pravi.

Priporočam sredozemsko prehrano, ker ima antidepresivne lastnosti in spodbujam dobre prehranjevalne navade, kot je prehranjevanje počasi in premišljeno, pri čemer se izogibamo živilom z rdečo svetlobo z veliko dodanega sladkorja ali živilih, ki so preveč predelana, pojasnjuje in dodaja, da je pomembna tudi za bolnike spoprijateljiti se z lakoto. Sprejeti, da je malo lakote v redu in je potrebno za vzdrževanje telesne teže. McGee priporoča tudi preživljanje časa v naravi, vključevanje v duhovno skupnost in povezovanje z drugimi prek prostovoljnega dela ali druženja s prijatelji.

Svoje pomisleke povejte svojemu zdravniku. Vprašajte svojega zdravnika, ki je predpisal zdravilo, če obstaja več možnosti in ali vam lahko priporoči antidepresiv, ki ni povezan s povečanjem telesne mase. Če zdravnik meni, da je najučinkovitejše zdravilo tisto, za katerega je bilo ugotovljeno, da pri nekaterih ljudeh povzroči povečanje telesne mase, takoj začnite s preventivnimi ukrepi.

skeniranje možganov z avtizmom proti normalnemu

Za dodatno podporo prosite svojega zdravnika, naj vas napoti na a kognitivno vedenjski terapevt , motivacijski svetovalec in/ali registrirani dietetik ali nutricionist z licenco, preden preidete na drug antidepresiv ali predpišete dodatna zdravila za nadzor povečanja telesne mase.7

Morda ne boste mogli v celoti preprečiti povečanja telesne mase, ki ga povzroči medicina, vendar lahko sledite tem korakom, da ga ohranite pod nadzorom:

  • Preskočite modne diete in sheme hitrega hujšanja. Namesto tega pri izbiri hrane temeljite na preverjenem zdravem prehranjevalnem načrtu, na primer prehrani v sredozemskem slogu, dieti DASH, namenjeni uravnavanju krvnega tlaka, ali fleksibilni prehrani. Vse to so rastlinske diete, ki ne odpravljajo nujno mesa in druge živalske hrane, ampak dajejo večji poudarek sveži zelenjavi in ​​sadju, polnozrnatim žitom, oreščkom in stročnicam.
  • Po potrebi povečajte vnos beljakovin, da pospešite presnovo.
  • Povečajte vlaknine v svoji prehrani, če je potrebno, z uživanjem bolj zapletenih ogljikovih hidratov, tako da pri vsakem obroku in tudi pri prigrizku vključite več fižola, leče, celih zrn, sadja in zelenjave.
  • Odpravite ali zmanjšajte porabo preprostih ogljikovih hidratov z nizko vsebnostjo vlaknin, kot so kruh in pecivo, narejeno samo z belo moko, sladkimi sladicami, bonboni, gaziranimi pijačami in brezalkoholnimi pijačami.
  • Pijte več vode in jejte bolj vodno hrano, na primer navadni jogurt z nizko vsebnostjo maščob, sveže sadje in zelenjavo.
  • Hodite pogosteje in poleg aerobne vadbe vključite tehnike gradnje mišic (za premike, kot so sklece, deske in saloni), ni potrebna posebna oprema. Zdrave mišice so potrebne za učinkovito kurjenje odvečne maščobe.
  • Ne pozabite na vaje uma in telesa, kot so joga, tai chi in meditacija, ki pomagajo zmanjšati stres, ki bi lahko prispeval k prenajedanju in povečanju telesne mase.
  • Poskrbite, da boste vsak večer dovolj spali. Dobre spalne navade lahko pomagajo tudi pri uravnavanju telesne teže.
Viri člankov

Viri/Reference

  1. Serretti A, Mandelli L. Antidepresivi in ​​telesna teža: Celovit pregled in metaanaliza.Revija za klinično psihiatrijo. 2010; 71 (10): 1259-1272.
  2. Uguz F, Sahingoz M, Gungor B, Aksoy F, Askin R. Povečanje telesne mase in povezani dejavniki pri bolnikih, ki uporabljajo novejša zdravila proti depresiji.Gen Hosp Psihiatrija. 2015; 37 (1): 46–48.
  3. Salvi V, Mencacci C, Barones-Adesi F. Afiniteta H1-histaminskih receptorjev napoveduje povečanje telesne mase z antidepresivi.Evropska nevropsihofarmakologija. 2016; 26 (10): 1673-1677.
  4. Uguz F, Sahingoz M, Gungor B, et al. Povečanje telesne mase in s tem povezani dejavniki pri bolnikih, ki uporabljajo novejša zdravila proti depresiji.Gen Hosp Psihiatrija.2015; 37 (1): 46-48.
  5. Asmar KE, Feve B, Colle R, et al. Zgodnje povečanje telesne mase napoveduje kasnejše povečanje telesne mase pri bolnikih z depresijo, zdravljenih z antidepresivi: ugotovitve iz kohorte METADAP.Revija za afektivne motnje.1. december 2018: 22-28
  6. Asmar KE, Feve B, Colle R, et al. Zgodnje povečanje telesne mase napoveduje kasnejši presnovni sindrom pri depresivnih bolnikih, zdravljenih z antidepresivi: ugotovitve iz kohorte METADAP.Revija za psihiatrične raziskave. December 2018: (107); 120-127.
  7. MacDaniels, Jeffrey S. in Thomas L. Schwartz. Kako nadzorovati povečanje telesne mase pri predpisovanju antidepresivov: najprej se lotite prehrane in telovadbe, nato razmislite o zamenjavi antidepresivov ali predpisovanju dodatkov.Trenutna psihiatrija, let. 15, ne. 6, 2016, str. 30+.Akademska datoteka OneFile, Dostop 25. aprila 2019.
Zadnja posodobitev: 29. december 2020

Morda vam bo všeč tudi:

Zdravila za anksioznost za najstnike: možnosti zdravljenja za vašega otroka

Zdravila za anksioznost za najstnike: možnosti zdravljenja za vašega otroka

Kako prepričati nekoga, ki vam je mar, da poišče pomoč pri depresiji

Kako prepričati nekoga, ki vam je mar, da poišče pomoč pri depresiji

13 razlogov zakaj, 1. sezona in preprečevanje samomorov

13 razlogov zakaj, 1. sezona in preprečevanje samomorov

Osvetlite najnovejše zdravljenje SAD

Osvetlite najnovejše zdravljenje SAD

ali zoloft povzroča povečanje telesne mase
Kaj je kognitivno vedenjska terapija (CBT)? Raziskovanje koncepta in njegovih koristi

Kaj je kognitivno vedenjska terapija (CBT)? Raziskovanje koncepta in njegovih koristi

Računalniško podprta kognitivna sanacija pri shizofreniji

Računalniško podprta kognitivna sanacija pri shizofreniji