Je odvisnost duševna bolezen?

Danes je v večjih znanstvenih združenjih splošno sprejeto, da je odvisnost zdravstvena bolezen. Nacionalni inštitut za zlorabo drog [ NIDA ] in Ameriškega psihiatričnega združenja [ KAJ ] oba opredeljujejo odvisnost kot 'bolezen možganov', DSM-V pa navaja merila za razvrstitev odvisnosti kot duševno zdravstveno stanje, imenovano 'motnja uporabe snovi'.

Vendar ni bilo vedno tako. V Združenih državah Amerike obstaja dolga zgodovina poniževanja ne le drog in alkohola, temveč tudi ljudi, ki jih uporabljajo. Pred manj kot stoletjem odvisnosti ni bilo videti kot bolezen, na katero človek ne more vplivati, temveč kot moralni neuspeh, ki je zakoreninjen v človekovi osebnosti.

V tridesetih letih prejšnjega stoletja, ko so znanstveniki prvič začeli preučevati odvisnost, je prevladovalo mnenje, da so odvisniki preprosto takšni prešibak v moči volje, da bi rekel ne . Ker zasvojenosti niso razumeli kot bolezen, ni bilo koncepta zdravljenja z rehabilitacijskimi centri in programi v 12 korakih. Namesto tega so bili težki uživalci mamil in alkohola degenerirani in storilci kaznivih dejanj in so bili z njimi ustrezno ravnani; zaprli so jih ali jih institucionalizirali, da ne bi motili družbe.

pomoč ljubljeni osebi z depresijo

Plima znanstvenega mnenja se je začela spreminjati, ko je napredek v raziskavah in tehnologiji razkril, da je večkratna uporaba zdravil dejansko povzročila fizične spremembe v možganih, ki zavirajo samokontrolo in ohranjajo močno hrepenenje po drogi. To odkritje je razblinilo pojem nadaljnje uporabe drog kot 'izbire' in diskreditiralo argument, da bi odvisniki lahko kar koli prenehali uporabljati kadar koli bi želeli.

Izguba nadzora: kako odvisnost spremeni vaš možgan

Glavni argument, zakaj zasvojenosti ne bi smeli šteti za bolezen, je osredotočen na izbrano vlogo. Nekateri na primer trdijo, da ne morete prenehati z rakom, lahko pa prenehate uporabljati droge, če za to izkoristite voljo. Ta argument je bil uporabljen tudi pri drugih duševnih boleznih; na primer nekateri trdijo, da ljudje, ki trpijo zaradi depresija bi morali 'nehati biti žalostni.' V obeh primerih ni priznano, da te bolezni preslikavajo spremembe v strukturi in delovanju možganov, ki ohranjajo bolezen.

Droge delujejo tako, da spodbujajo vezje za nagrajevanje v vaših možganih. Navadno vezje igra vlogo pri učenju - obstaja zato, da se naučite ponavljati dejavnosti, ki ohranjajo življenje, na primer prehranjevanje in spanje. V ta namen sprosti dopamin - kemikalijo, ki povzroča občutek užitka - v vaše možgane, kadar koli opravljate dejavnost, ki je evolucijsko koristna za vaše preživetje. Posledično se med to dejavnostjo in občutki užitka ustvari povezava, tako da ste motivirani za ponovno dejavnost.

Droge izkoriščajo isto učno pot, vendar jo pretiravajo. Ko jemljete zdravilo, se sprosti od koder koli 2 do 10-kratna količina dopamina v primerjavi z naravnimi procesi. To povzroča izjemne občutke evforije, ki vas močno spodbudijo k ponovni uporabi droge. Toda, ko še naprej jemljete zdravilo, se vaši možgani prilagajajo tem nenaravno velikim valom dopamina, tako da se nanj neobčutljivi.

Rezultat ni le strpnost, potreba po jemanju vedno večjih odmerkov, da začutite učinek, ampak tudi izguba užitka pri običajnih dejavnostih, ki so jih okrepile majhne količine dopamina, kot so prehranjevanje, spanje in druženje s prijatelji. Nekateri ljudje postanejo celo fizično odvisni od zdravila, saj se brez njega soočajo z odtegnitvenimi simptomi, kot so slabost, utrujenost in nespečnost. V tem trenutku nadaljnja uporaba zdravila ni več stvar izbire; tako vaše telo kot možgani so postali zasvojeni z njim, ki ga potrebuje za delovanje in občutek užitka.

pomanjkanje spanja povzroča depresijo

Nekateri ljudje so bolj izpostavljeni odvisnosti

Kljub dokazom, da dolgotrajna uporaba drog vodi do možganskih sprememb, nekateri še vedno trdijo, da se odvisnost razlikuje od drugih duševnih bolezni, ker prvotna odločitev o poskusu drog ostaja posameznikova izbira. Z drugimi besedami, če si boste izoblikovali voljo, da sploh ne bi preizkušali drog, ne boste nikoli zasvojeni.

Vendar ta način razmišljanja ignorira dejstvo, da obstaja več dejavnikov tveganja, na katere ne moremo vplivati, ki povečajo verjetnost, da bi poskusili z drogami. Na primer okoljski dejavniki, kot je odraščanje s starši, ki uživajo droge, ali obiskovanje šole, kjer je uživanje mamil plodno. Ko začnete uporabljati droge, lahko dejavniki, kot je genetika, povečajo verjetnost, da boste hitro zasvojeni; študije kažejo, da genetski dejavniki predstavljajo nekje med 40 do 60 odstotkov ranljivosti osebe za zasvojenost.

Odvisnost je v družbi še vedno stigmatizirana

Znanstveno razmišljanje o zasvojenosti je v zadnjih 100 letih zelo napredovalo. Večina zdravstvenih delavcev danes odvisnost obravnava kot bolezen z merili za diagnozo in smernicami za zdravljenje. Kljub temu spremenjenemu odnosu v medicinski skupnosti pa ostaja odvisnost v široki družbi zelo stigmatizirana.

TO Študija 2014 iz šole za javno zdravje Johns Hopkins Bloomberg je ugotovil, da „imajo ljudje veliko več negativnega odnosa do tistih, ki trpijo zaradi zasvojenosti z drogami, kot tisti z duševnimi boleznimi in ne podpirajo zavarovalnih, stanovanjskih in zaposlitvenih politik, ki koristijo tistim, ki so odvisni od drog. ' Colleen L. Barry, dr. MPP, ki je vodila študijo, pripisuje razliko v odnosu do dejstva, da 'ameriška javnost pogosteje misli, da je odvisnost moralna okvara kot zdravstveno stanje.' Ta študija jasno kaže, da je še treba opraviti delo za izobraževanje širše javnosti o tem, da je odvisnost duševna bolezen.

Ali amitriptilin povzroča povečanje telesne mase

Če želimo pomagati ljudem z odvisnostjo okrevati , prenehati jim očitati, da sprejemajo 'slabe odločitve', in jih zavrniti kot same po sebi slabe ali šibke. Namesto tega moramo prepoznati zapleteno mrežo družbenih in okoljskih dejavnikov, ki lahko vodijo do uživanja drog, in razumeti, da zasvojenost temelji na spremembah v možganih, ki vplivajo na presojo, odločanje in samokontrolo.

Bio: Tiffany Chi je pisateljica iz San Francisca, specializirana za zdravje in dobro počutje. Uživa v branju, jogi in preizkušanju novih receptov.