PTSP in razlika med velikimi travmami T in Little T

Pri razumevanju posttravmatske stresne motnje smo že precej napredovali. Od zgodnjega imenovanja 'školjčni šok' za vojaške veterane do preoblikovanja oznake 'histeričnega' v PTSP za preživele posilstva vemo, da ima travma lahko trajne fizične in čustvene učinke na tiste, ki jo doživijo.

Vendar pogosto govorimo o vojakih in žrtvah spolnega nasilja, ko govorimo o PTSP. Te izkušnje so zagotovo med glavnimi vzroki za duševne bolezni, vendar niso edina vrsta travme, ki povzroči PTSD. Razširimo, kako nas kakršna koli travma spremeni in kako to vpliva na naše razmišljanje o PTSP.

Če pogledamo veliko 'T' travmo

Poškodbe je na splošno kategoriziran s tem, kar strokovnjaki imenujejo velika travma „T“ ali majhna travma „T“. Uradno, PTSD diagnoze nastanejo po veliki travmi 'T', dogodkih, za katere bi kdo menil, da so izredno mučni. Boj in spolno nasilje zagotovo izpolnjujejo pogoje, toda tudi velike prometne nesreče, letalske nesreče in preživetje naravnih nesreč.

Po orkanu Sandy leta 2012 je na primer a študij ki so pregledali prebivalce ob obali New Jerseyja, ugotovili, da 14,5 odstotka odraslih verjetno trpi za PTSP šest mesecev po udaru orkana.

Dodaj na seznam streljanje v šolah, teroristične napade, prebivanje na vojnih območjih; relacijsko nasilje, kot so nasilje v družini, fizično nasilje in čustveno nasilje; nasilju v zaporih in kaznivih dejanjih - velika travma 'T', ki povzroča PTSP, povzroča široko mrežo.

'PTSM imam od zapora in življenja v tolpi,' je razkril Alan B. Mogočni . »Ko so me izpustili iz zapora, me je banda, v katero sem bil vpleten, skorajda ubila. Še vedno imam nočne more tiste noči, zaradi česar sem paranoičen. Čeprav ta življenjski slog ni več del mojega življenja, me vseeno preganja. '

Priča travmi

PTSM lahko povzroči tudi priča travmi, ki se zgodi drugim, ali če se je ljubljena oseba srečala s travmatičnim dogodkom. Po navedbah a Svetovna zdravstvena organizacija V raziskavi državljanov v 21 državah je 10 odstotkov anketirancev poročalo o nasilju (21,8 odstotka; največji odziv v raziskavi) in travmi bližnjega (12,5 odstotka).

PTSD po 9/11: študija primera

Najbolj prepoznaven primer tega pojava je sledil terorističnim napadom 11. septembra 2001. Od leta 2011 New York Times poročale, da so tri zdravstvene ustanove, ki se nanašajo na 11. september, odkrile, da je bilo ugotovljeno, da ima vsaj 10.000 gasilcev, policistov in civilistov, izpostavljenih terorističnemu napadu na Svetovni trgovinski center, posttravmatsko stresno motnjo.

Prvi odzivniki, ki so bili - in so vsak dan - na fronti takšne tragedije, imajo veliko tveganje za razvoj PTSM od tistega, čemur so priča. Leto 2017 anketa ugotovili, da približno 30 odstotkov oseb, ki so se prvi odzvale, živi s PTSP, vključno z gasilci, policisti, reševalci in drugimi nujnimi delavci.

Niso samo prvi odzivniki. Tisti, ki so bili v mestu v času 11. septembra, četudi v času napadov niso bili v Svetovnem trgovinskem centru, imajo tudi diagnozo PTSP. Kot pri vsaki priča travmi tudi ta zamaje občutek varnosti, ker se je zgodila tako blizu doma. Pusti trajne čustvene vezi, ki jih spremljajo številni dnevni opomniki.

kako ustaviti napad tesnobe

'To so kraji, ki jih vidiš vsak dan,' je pojasnil Charles Figley, profesor na šoli za socialno delo na univerzi TulaneNew York Times. 'Kje ste zaprosili svojo ženo, kjer se spomnite, ko ste prejeli novico o napredovanju, kjer so se igrali vaši majhni otroci.'

Tudi tisti, ki so bili po napadih priča televizijskim novicam na televiziji, so bili izpostavljeni PTSD. The Nacionalni center za PTSP opozarja na študijo, ki so jo v treh do petih dneh po 11. septembru ugotovili, da so udeleženci raziskave, ki so poročali, da gledajo največ televizije, pokazali, da imajo 'večje občutke na stres kot tisti, ki so gledali manj.'

Velika 'T' in Mala 't' travma

Vzroki zgoraj zajemajo, kajDiagnostični in statistični priročnik za motnje duševnega zdravjapri diagnosticiranju PTSD določa: 'Izpostavljenost resnični ali groženi smrti resne poškodbe ali spolnemu nasilju' in priča 'dogodku (dogodkom), kakršen se je zgodil drugim.' Ko se raziskovalci poglabljajo v PTSD, ugotavljajo, da te kvalifikacije morda omejujejo.

Govorili smo o veliki travmi 'T', obstaja pa tudi tista majhna travma 't'. Majhne travme 't' so uvrščene med stresne dogodke, ki se nam na eni ali drugi točki zgodijo. Pomislite na več »osebnih« stresorjev, kot so spremembe službe, neurejene razhode, nenačrtovani večji stroški in izguba ljubljene osebe.

Ti primeri, ki resno ogrožajo našo sposobnost spoprijemanja, so bili tradicionalno izpuščeni iz pogovora o PTSD. Menijo, da preprosto niso 'dovolj', da bi povzročili duševne bolezni. Vendar se to morda ne bo izkazalo za resnično, saj naše razumevanje travme napreduje.

'Eden od najbolj spregledanih vidikov majhnih' t 'travm je njihov nakopičeni učinek,' piše psihologinja Elyssa Barbash v Psihologija danes . 'Čeprav ena majhna travma' t 'verjetno ne bo povzročila večje stiske, večkrat sestavljene majhne travme' t ', zlasti v kratkem času, bolj verjetno povzročijo povečanje stiske in težav s čustvenim delovanjem.'

Širitev, kako se lotevamo PTSP

Barbash sicer ne govori, da lahko zbirka majhnih travm 't' povzroči PTSD, vendar priznava, 'da lahko oseba razvije nekatere simptome odziva na travmo.' Psihoterapevtka Sara Staggs v svojem blogu ponuja podobno perspektivo Psych Central , pri čemer poudarja, da so PTSP in stresne reakcije po travmi ne toliko povezane s samim dogodkom, temveč z načinom, kako naši možgani obdelujejo informacije.

'Potem obstaja še kakšen drug dogodek, ki presega našo zmožnost obvladovanja in se lahko shrani kot travma,' je dejal Staggs. 'Do neke mere ni pomembno, kaj nas poganja v način zamrznitve bojnih letov, ampak samo to, da je bil dogodek doživet in nato tako shranjen.'

Kako možgani shranjujejo travmatične spomine

Vemo, da možgani travmatične spomine shranjujejo drugače kot običajni. Ti spomini so tako močni, da jih naši možgani prvič ne obdelajo popolnoma. Staggs to opisuje kot razliko med tem, da svoje konzerve lepo pospravite na polico, v primerjavi s tem, da vse potisnete v omarico, in na hitro zaloputnete z vrati.

Slednje je, kako lahko možgani ravnajo s travmatičnimi informacijami, ki lahko vodijo do kontrolnih simptomov PTSD: prebliski in nočne more, izolacija, disociacija, čustvena odmaknjenost, povečana tesnoba in izogibanje opomnikom o travmi, med drugimi simptomi.

Kaj vemo o razvoju PTSP

Dodatne raziskave kažejo, da obstaja veliko dejavnikov, ki določajo, kdo razvije PTSP, saj je le ocenjeno 3,6 odstotka svetovnega prebivalstva živi z boleznijo v katerem koli letu. Ne bomo vsi, ki doživimo travmo, razvili PTSD, tudi če smo preživeli ali bili priča enaki natančni izkušnji.

bi koga zanimalo, če bi se ubil

Na primer, bolj smo dovzetni, ko smo v preteklosti imeli večjo travmo. Obstaja lahko genetska nagnjenost k PTSP. Omejena socialna podpora po stresnem dogodku prav tako povečuje tveganje za PTSP, pa tudi več travm hkrati. Sčasoma se lahko način, kako se pri diagnosticiranju PTSD opredeli travma, spremeni in vključi vse večje razumevanje, kako na nas vplivajo velike in majhne travme.

Iskanje pomoči za PTSP

S širitvijo, kako gledamo na PTSP, ne samo veterani in tistih, ki so preživeli posilstva, lahko ozavestimo, da obstaja veliko travmatičnih izkušenj, ki lahko vodijo v PTSP. In ko to storimo, zmanjšamo stigmo, da bi poiskali pomoč, ko jo potrebujemo.

'Z zadostno podporo je večina ljudi odpornih, večina ljudi lahko reši posledice posttravmatskega stresa,' je povedala psihologinja Arielle Schwartz Vsakodnevno zdravje . »Iskanje podpore ni nekaj sramotnega. To je nekaj, kar potrebujejo vsi ljudje. '