Kaj se lahko Amerika nauči iz sistemov za duševno zdravje drugih držav

Sem ameriški državljan z diagnosticirano panično motnjo in si ne morem privoščiti ustrezne skrbi za svoje duševno zdravje. Vem, da bi moral biti na terapiji in bi moral redneje spremljati dnevni vnos 10 mg zdravila Lexapro, toda v najbogatejši državi na svetu - državi, ki še vedno skrbi za duševno zdravje kot razkošje - se mi zdi skoraj nemogoče. Ob stigmi, ki v tej državi še vedno obdaja skrb za duševno zdravje, se nam zdi, da bi se to kadar koli spremenilo kot sanjske sanje. Še posebej v luči izbruh koronavirusa , ki je izpostavil krhkost našega sistema in sistemske popravke, potrebne za zagotovitev enakega dostopa do oskrbe.

Številne druge države imajo univerzalno zdravstveno oskrbo, države, ki so veliko manj bogate od ZDA, in vedno znova sem razmišljal: to ne more veljati za vse po vsem svetu. Zagotovo morajo nekatere druge države zagotoviti boljši in cenovno ugodnejši dostop do oskrbe na področju duševnega zdravja. Žal stigma v zvezi z duševnimi boleznimi in zdravljenjem zanje poteka globoko v mnogih delih sveta.

Ena država spodbudna zavest o duševnem zdravju je Luksemburg. V celotnem narodu je izobraževalni pristop, znan kot Pozitivna izobrazba , združuje veščine dobrega počutja in dosežkov, namesto da se osredotoča le na slednje. Pozitivno izobraževanje že ves čas vali za svoj izjemen uspeh.

'Gradnja življenjskih veščin pri otrocih in mladostnikih ter zagotavljanje psihosocialne podpore v šolah in drugih okoljih lahko prispeva k dobremu duševnemu zdravju,' je dejala psihologinja iz Luksemburga Joanna West. Mesto zdrava pamet Luksemburg . 'Pozitivni izobraževalni programi, ki se izvajajo v šoli, so dobro dokumentirani kot preventivna strategija proti depresiji in tesnobi ter podpirajo zdravo samopodobo, regulacijo čustev, empatijo in samo-učinkovitost.' Šole, ki izvajajo pozitivno izobraževanje, so zabeležile nizko stopnjo osipa študentov in visoko stopnjo pozitivnega sodelovanja tako učencev kot učiteljev.

Medtem ko so gibanja Luksemburga neverjetno impresivna, Nemčija velja za vodilno na področju praks duševnega zdravja v Evropi. Nemška vlada zagotavlja 'finančno podporo pacientom, dostop do zdravstvenih storitev, pomoč pri iskanju ali ostajanju na delovnem mestu, programe ozaveščanja in ozaveščevalne kampanje,' poroča nemška psihologinja dr. Eileen Wollburg o StripesEurope.com .

Vsi državljani in stalni prebivalci Nemčije morajo imeti zdravstveno zavarovanje Sklad Commonwealtha poročajo, da se 86% ljudi odloči za javno zdravstveno zavarovanje, v okviru katerega je zajeto zdravstveno varstvo. »Bolniške in ambulantne storitve so vključene v nemško zdravstveno varstvo, splošni zdravniki pa imajo ključno vlogo pri vsakodnevnem reševanju težav z duševnim zdravjem. Prepoznajo bolnike, diagnosticirajo in zdravijo težave ter ljudi napotijo ​​k strokovnjakom, «je dejal dr. Wollburg. „Če je potrebno bolnišnično psihološko zdravljenje, obstajata dve možnosti: psihosomatske klinike - ki zdravijo depresijo, tesnobo, obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD) in motnje hranjenja na primer - in psihiatrične bolnišnice. Nemčija ponuja delno bolnišnično zdravljenje, da olajša prehod s klinike na dom. V teh okoljih bolniki ves dan preživijo na kliniki, nato pa se vsak dan lotijo ​​vsakdanjega življenja in spijo doma. '

Zdravniki in strokovnjaki za duševno zdravje, ki sodelujejo v dobro pacienta, so ključni del uganka za duševno zdravje . 'Pomembno načelo, ki ima ključno vlogo pri ustvarjanju oskrbe z duševnim zdravjem v drugih državah, je vključevanje v primarno zdravstveno varstvo,' pravi Cynthia Catchings, LCSW-S, CFTP, Talkspace Therapist. 'Kot certificirani strokovnjak za integracijsko medicino duševnega zdravja razumem pomen ne le skupinskega dela z drugimi strokovnjaki, temveč tudi izobraževanja stranke in njihovih družin o prednostih integracije.'

ko hočeš umreti

Stanje duševnega zdravja v Ameriki

Medtem ko se številne države še vedno borijo za odprtje razprave o duševnem zdravstvenem varstvu, so bile ZDA na tretjem mestu glede obremenitve duševnih in vedenjskih motenj s prilagoditvijo glede na velikost prebivalstva. Svetovna zdravstvena organizacija . Glede na Nacionalno zavezništvo za duševne bolezni , 47,6 milijona odraslih (19,1%) v Združenih državah Amerike je leta 2018 doživelo duševno bolezen. Poleg tega je tisto leto hudo duševno bolezen doživelo 11,4 milijona odraslih (4,6%). Kar zadeva mlade, je leta 2016 7,7 milijona ljudi, starih od 6 do 17 let, imelo motnje v duševnem zdravju.

Pa vendar, Duševno zdravje Amerika poroča, da letos več kot 26 milijonov Američanov z duševno boleznijo še vedno ni zdravljenih. Da, prav ste prebrali - več kot polovica (57,2%) odraslih z duševno boleznijo ni na zdravljenju. Število mladih je prav tako vznemirjajoče, saj le 28,2% bolnikov s hudo depresijo poroča o doslednem zdravljenju, kar je opisano kot sedem ali več obiskov na leto.

Zdaj ne mislite, da je to pomanjkanje oskrbe po izbiri. V istem poročilu je bilo ugotovljeno, da 22,3% odraslih z duševno boleznijo nima dostopa do zdravljenja, ki ga potrebujejo, številka pa se od leta 2011 žal ni zmanjšala. Ni zavarovanja ali je omejeno, pomanjkanje ustrezne vrste zdravljenja in sposobnost kritje doplačil in zdravljenja so le nekateri dejavniki, ki prispevajo k temu.

Kako lahko ZDA izboljšajo svoje storitve na področju duševnega zdravja

Torej, kako se lahko iz drugih držav naučimo za spremembo sistema duševnega zdravja v Ameriki? 'V Ameriki lahko naredimo več stvari, da bi zdravstveno varstvo postalo bolj dostopno, odvisno od tega, kje prebivamo, bi bilo izboljšanje zavarovalnega kritja, spreminjanje plačilne sposobnosti stranke ali povečanje financiranja duševnega zdravja,' pojasnjuje Catchings.

Medtem ko je bil dostop do zdravljenja med 59,3% ljudi v Vermontu in 35,2% prebivalcev Kalifornije, ni nobena država imela bistveno večjega dostopa do oskrbe na področju duševnega zdravja kot druga. 'Kot terapevt, ki osebno in prek spleta ponuja storitve v različnih državah, lahko potrdim, da se zmožnost strank za plačilo storitev razlikuje glede na regijo, vendar je povsod en skupni imenovalec, ponujeni programi skupnosti in financiranje.' pravi Catchings in predlaga eno veliko pobudo, ki bi to lahko spremenila: drsno tehtnico za plačilo.

Ta način plačila ljudem z nižjimi dohodkovnimi razredi omogoča, da za duševno zdravje plačajo manj, s čimer si zagotovijo zdravljenje, ki ga potrebujejo. 'Storitve drsnih lestvic so dober primer,' pojasnjuje. »V ZDA imamo veliko strokovnjakov za duševno zdravje, ki se odlikujejo na svojem področju. Če bi se vsak od nas zavezal, da bo ponudil nekaj sej na podlagi drsne lestvice za tiste, ki jih potrebujejo, bi lahko začeli ustvarjati verigo sprememb, ki bi resnično vplivale na naše skupnosti. '

Catchings prav tako močno poudarja pomen izvolitve uradnikov, ki bodo dajali prednost storitvam duševnega zdravja. 'Vsi smo odgovorni, da spodbudimo več sprememb, kar lahko dosežemo z izbiro predstavnikov, ki se želijo vključiti letos in vsak naslednji v programe duševnega zdravja, ki pomagajo premalo zaposlenim,' pravi.

To je povezano s splošno razpravo, ki se dogaja na nacionalnem prizorišču glede univerzalnega zdravstvenega varstva v Ameriki. Tako kot v Nemčiji je treba v ta pogovor vključiti tudi skrb za duševno zdravje in del zakonodaje, ki napreduje.

V šoli nisem nikoli razpravljala o duševnih boleznih, kar je glavni razlog, da sem potreboval 20 let, da so mi diagnosticirali panično motnjo, čeprav sem v preteklosti hromila tesnobo in napade panike. Na srečo se na tej fronti v Ameriki nekaj premika. Od leta 2019 Danes poročali, da je devet držav zahtevalo izobraževanje o duševnem zdravju v šolah z vsaj 20 zveznimi državami in okrožje Columbia, ki so ga vključile v svoj učni načrt.

Normalizacija pogovora o duševnem zdravju

Ne glede na to, kje ste na svetu, lahko dosežete napredek pri normalizaciji duševnega zdravja in skrbi, ki jo duševno zdravje zahteva. Ustvarjalci sprememb moramo biti, da spremenimo svojo kulturo, «pravi Catchings in poudarja potrebo po večji izobrazbi o prednostih storitev duševnega zdravja in samih razmerah.

Obravnavanje duševnega zdravja kot vsakega drugega stanja, namesto da bi ga stigmatizirali kot zadrego, ki se zgodi samo »drugim ljudem«, je ključnega pomena pri tej spremembi. Vsakdo ima lahko diagnozo duševnega zdravstvenega stanja ne glede na ozadje, vzgojo, raven dohodka, raso, kulturo ali življenjsko dobo. 'Če bi bil vsak strokovnjak, družinski član in oseba, ki potrebuje storitve duševnega zdravja, o tem bolj odprt in odkrit, bi lahko preprečili težave, ki trenutno vplivajo na naše skupnosti,' pravi Catchings. Ko poskrbimo, da se ti pogovori zgodijo - ne glede na to, ali so prijetni ali ne, nas pooblasti, da prosimo za zdravljenje, ki si ga zaslužimo v Ameriki, in se borimo, dokler ga ne dobimo.

»Stigma, ki so jo ustvarile pretekle generacije, nekatere od nas še vedno preganja, vendar živimo v času sprememb, v času, ko socialni mediji nam lahko pomaga deliti več informacij in ustvarjati trende. Številni od nas smo odvisni od spremembe, ki jo želimo videti v svetu in čas je zdaj, «pravi Catchings. Dokler duševne bolezni se zdravijo enako kot katero koli drugo zdravstveno stanje , nikoli ne bo ustreznega dostopa do storitev. Učiti se moramo od drugih, nadaljevati te pogovore in biti iskreni pri iskanju zdravljenja, ki ga potrebujemo. In čas za akcijo, ko vsi naši zdravje je pod pritiskom zdravila COVID-19 izbruh, je zdaj!