Ko ima vaš ljubljeni mejno osebnostno motnjo

Skočiti: Znaki in simptomi Zdravljenje Kako ustvariti miren dom Pogovor skozi krizo Grožnje samopoškodovanja Strategije za zmanjšanje konfliktov Pridobivanje pomoči Okrevanje

Osebne motnje so edinstvena kategorija v svetu duševnih bolezni. Medtem ko lahko nekdo z depresijo ali tesnobo čuti, da ima simptome, ki se razlikujejo od njihovega običajnega stanja, se ljudje z osebnostnimi motnjami pogosto ne zavedajo, da njihova čustva in reakcije odstopajo od tipične človeške izkušnje. Ljudje s mejna osebnostna motnja (BPD) težko razumeti, kako žene, možje, prijatelji in drugi družinski člani doživljajo svoje intenzivne reakcije, nihanje razpoloženja in tvegano vedenje.

Ni treba posebej poudarjati, da če imate ljubljeno osebo z BPD, je življenje lahko polno kriz in konfliktov. Morda se boste počutili, kot da ste talci, v skrbeh, da se bo vaš družinski član poškodoval, če jim ne ugajate. Morda se sprašujete, ali jim dovolite, da si spet izposodijo denar ali odgovorijo na desetine glasovnih sporočil, ki so jih pustili v vašem telefonu. Obvladovanje mejne osebnostne motnje zahteva spretnosti za odstranjevanje kriz in spodbujanje neodvisnosti pri vaši ljubljeni osebi. S pravimi orodji in strategijami skupnosti lahko svoji ljubljeni pomagate pri okrevanju.

Znaki in simptomi

Uradno diagnozo osebnostne motnje lahko da le zdravnik ali strokovnjak za duševno zdravje, vendar lahko opazite več ključnih simptomov, ki lahko kažejo, da ima oseba BPD. Tej vključujejo:

Močan strah pred zavrnitvijo, ločitvijo ali opustitvijo
Hitre spremembe med prepričanjem, da je nekdo popoln, do prepričanja, da je zloben
Tvegano vedenje, vključno z nevarnim seksom, igrami na srečo, uživanjem drog ali kopičenjem dolga po kreditni kartici
Grožnje samomora ali samopoškodovanja
Težave pri sočustvovanju z drugimi ljudmi
Nihanje razpoloženja od evforije do intenzivnega sramu ali samokritike
Pogosto izgubljati živce

Izvor in zdravljenje

Tako kot mnoge druge duševne bolezni raziskovalci ne razumejo v celoti izvora motnje. Nekatere študije kažejo, da obstaja genetska komponenta, kar pomeni, da je motnja lahko dedna. Sovražno družinsko okolje, zloraba v otroštvu in zanemarjanje ter ločitev od negovalcev lahko povečajo tudi tveganje. Nekatere raziskave kažejo, da se BPD lahko pojavi, ko deli možganov, ki pomagajo uravnavati čustva in agresivne impulze, ne delujejo dobro.

Psihoterapija, znana tudi kot terapija pogovora, je lahko izjemno dragocena pri zdravljenju BPD. Poleg spoznavanja znakov in simptomov motnje lahko posamezniki pridobijo spretnosti za obvladovanje težkih čustev, razvoj in vzdrževanje odnosov, zmanjšanje impulzivnega odločanja in izboljšanje vsakodnevnega delovanja.

Najpogostejša vrsta psihoterapije, ki se uporablja za zdravljenje BPD, je znana kot dialektično vedenjsko terapijo ali DBT . Terapija pomaga ljudem spremeniti nezdrave vzorce vedenja, tako da postanejo bolj pozorni na čustva in reakcije, ki jih trenutno doživljajo.

Do danes FDA ni odobrila zdravil, ki bi bila posebej zasnovana za zdravljenje osebnostnih motenj. Nekateri pa ugotavljajo, da lahko zdravila pri posameznikih zmanjšajo tesnobo ali impulzivnost. Ti lahko vključujejo antidepresive, stabilizatorje razpoloženja in antipsihotična zdravila.

Če ima posameznik z BPD hude simptome, na primer samopoškodovanje ali telesno škodovanje drugim, bo morda potreboval bolnišnično zdravljenje v bolnišnici ali drugem bivalnem programu.

Kako naj strukturiram domače okolje?

Ljudje z BPD imajo koristi od domačega okolja, ki je mirno in sproščeno. Vsi vpleteni družinski člani (vključno s fantom ali punco) bi morali vedeti, da ne smejo razpravljati o pomembnih vprašanjih, ko je posameznik v kriznem načinu. Nehajte si sami vdihniti, ko postanejo čustveno reaktivni. Pomembno je tudi, da se vse razprave ne osredotočajo na motnjo in nazadovanje. Nasprotno pa je pomembno, da na napredek ne dajemo preveč poudarka ali pohvale, sicer lahko posameznik začne samosabotirati. Ljudje z BPD bi morali imeti možnost govoriti o svojih interesih in razmišljanjih o novicah, družinskih dogodkih in drugih dejavnostih v prostem času. Vzemite si čas za smeh nad smešno šalo ali večkrat na večerjo skupaj. Manj ko se posameznik počuti, da je njegova ali njena duševna bolezen pod žarometi, več možnosti ima za raziskovanje drugih vidikov sebe.

Kako lahko učinkovito komuniciram v času krize?

Ko se ljubljena oseba odzove, vas lahko užali ali izreče nepoštene obtožbe. Naravni odziv je postati obramben in ustrezati ravni reaktivnosti. Opozoriti se morate, da se posameznik z BPD trudi postaviti sebe v perspektivo druge osebe. Trudijo se oceniti, kaj je manjše vprašanje in kaj popolna katastrofa. Tvojo obrambo razlagajo kot necenjeno.

Namesto tega, ko postanejo reaktivni, si vzemite čas za poslušanje, ne da bi opozorili na pomanjkljivosti v svojih trditvah. Poskusite tega ne jemati osebno. Če oseba opozori na nekaj, kar bi lahko izboljšali ali storili narobe, potrdite njeno stališče, se opravičite in predlagajte, kako bi lahko zadevo v prihodnje izboljšali. Če se posameznik počuti, kot da ga slišimo, se bo kriza verjetno stopnjevala. Če pa se konflikt dvigne na raven, ko se posameznik razjezi ali grozi, je najbolje, da se odpravite in nadaljujete pogovor, ko so mirnejši.

zaskrbljenost zaradi odhoda v službo

Kaj pa, če grozijo, da se bodo poškodovali?

Kriza se stopnjuje, če oseba z BPD začne groziti, da si bo škodovala. Včasih so lahko znaki samopoškodb manj očitni, na primer praskanje kože, manj prehranjevanja, barvanje ali britje las ali izolacija od drugih. Ta dejanja predstavljajo nezmožnost osebe, da izrazi svoja čustva ustno. Prepoznavanje zgodnjih znakov lahko pomaga preprečiti, da bi čustvena kriza postala resnejša ali bi zahtevala zdravniško ali psihiatrično pomoč.

Zavedajte se, da ideji nekomu ne dajete v glavo s samopoškodovanjem ali samomorom. Namesto tega povabite posameznika, da se pogovori o svojih čustvih in si dovolite oceniti, ali je potrebna strokovna pomoč. Vse grožnje samomor je treba jemati resno. Tudi če vedenje išče pozornost, lahko povzroči resno škodo ali celo smrt. Vendar to ne pomeni, da morate poklicati 911 vsakič, ko posameznik govori o tem, da se je poškodoval. To pošilja sporočilo, da imajo nad vsemi argumenti ogromno moči. Namesto tega vprašajte družinskega člana, kaj bi se počutili najbolj prijetno, ko bi grozili s poškodbo. Morda se bodo želeli pogovoriti s svojim terapevtom, poklicati telefonsko številko ali stopiti z vami na urgenco. Če jim omogočite določeno količino volje pri deeskalaciji krize, lahko pomagate pomiriti čustva, ki jih ne morete obvladati.

Katere druge strategije lahko zmanjšajo konflikt?

Poslušanje in razmišljanje sta lahko najučinkovitejša strategija pri komunikaciji z nekom z BPD. Čeprav se morda ne strinjate z vsako izgovorjeno besedo, poslušanje ni isto kot strinjati se. To je preprosto priznavanje človekovih čustev in perspektive. Zastavite odprta vprašanja, ki jih spodbujajo k skupni rabi, na primer Kaj se je danes zgodilo, zaradi česar ste se tako počutili? ali Povejte mi, kako poteka vaš teden.

Izjave o razmisleku in povzemanju lahko posamezniku tudi pomagajo, da se počuti slišanega. Na primer, če vaš sin pove, da misli, da bolj cenite njegovo sestro kot njega, lahko rečete:Čutiš, da te ne ljubimo toliko kot tvojo sestro. Skušnjava, da bi se prepirali in izpostavili svojo pristranskost, bo prisotna, vendar se samo spomnite, da razmišljanje ni v redu. Pri tej vrsti komunikacije ne gre za zmago v sporu ali za to, da imate prav. Gre za to, da pomagate družinskemu članu, da se počuti slišano, in razveljavi konflikt.

Kaj lahko storim, ko se počutim preobremenjeno?

Ker družinski član z BPD morda ne more zagotoviti empatije in samozavedanja, ki sta potrebna za odnos, je nujno, da imate v svojem življenju drugo podporo. Izkoristite čas, ki ga preživite s prijatelji in se vključite v prosti čas. Če morate govoriti o izkušnjah življenja z nekom z duševno boleznijo, so lahko odlični viri skupine za podporo, strokovnjaki za duševno zdravje, verski voditelji in vaš zdravnik. Prav tako bi morali razmisliti, kako vključiti druge družinske člane v nego in podporo nekoga z BPD. Nobena oseba ne sme biti odgovorna za mirno komunikacijo in odzivanje na krizne situacije. Več ljudi, ki poznajo učinkovite strategije odzivanja na posameznika, manj pogosto bodo izbruhnile krize.

Se bodo kdaj popolnoma okrevali?

Za razliko od telesne bolezni ima okrevanje drugačen pomen, ko gre za duševno zdravje. Okrevanje ne pomeni popolne odprave simptomov, pomanjkanja potrebe po zdravilih ali terapiji in delovanja, primerljivega z osebami brez motnje. Okrevanje po mejni osebnostni motnji je videti kot manj groženj samopoškodovanja, zmanjšanja pogostosti čustvenih izbruhov in zmanjšanja intenzivnosti reaktivnosti. Lahko pride do recidiva, vendar se bodo krize hitro rešile in počutili se boste bolj pripravljeni na obvladovanje situacije. Vaša ljubljena oseba se bo počutila spodbujeno, da naredi majhne, a vztrajne korake k polnejšemu in bolj zdravemu življenju.

Zadnja posodobitev: 24. november 2020