Ženske in motnje hranjenja

Skočiti: Prepoznavanje znakov in simptomov Ravnanje s stigmo Pridobitev diagnoze Kaj pričakovati od terapije

Znane osebnosti, kot so Camila Mendes, Kesha, Gabourey Sidibe in mnoge druge, so govorile o svojem boju s podobo telesa in prehranjevanjem s preveč ali premalo hrane, kar je v mnogih primerih vodilo do dolgih obdobij zdravljenja in okrevanja. Resnica je, da so motnje hranjenja resna duševna stanja in, čeprav lahko prizadenejo vsakogar, so najpogostejše pri dekletih in ženskah.Psycomse je s strokovnjakinjo za motnje hranjenja Jennifer Rollins, MSW, LCSW-C, ustanoviteljico Centra za motnje hranjenja v Rockvilleu v Marylandu, pogovarjala o prepoznavanju, zdravljenju in okrevanju po neurejenem prehranjevanju.

Približno 20 milijonov Američanov bo v nekem trenutku svojega življenja razvilo vsaj eno vrsto motnje hranjenja in morda več kot eno. Ameriško psihiatrično združenje priznava štiri posebne vrste motenj hranjenja Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah(DSM) ki lahko vplivajo na mlada dekleta in starejše ženske anoreksija ,nervozna bulimija, motnje prehranjevanja ,in izogibanje omejevalni motnji vnosa hrane (ARFID).

Čeprav obstajajo skupni znaki in simptomi, imata dve dekleti ali ženske z isto motnjo hranjenja lahko nekoliko drugačne izkušnje. Ti pogoji ne vplivajo le na telesno počutje, pogosto vodijo v hude in celo smrtonosne zdravstvene težave, ampak tudi na psiho-socialno delovanje ali na to, kako razmišljate, čutite in ste v odnosu do drugih ljudi. Motnje hranjenja se pogosto pojavljajo skupaj z drugimi stanji duševnega zdravja, na primer depresija , anksioznost, obsesivno-kompulzivna motnja in zloraba substanc.

Čeprav lahko kdorkoli, bogat ali reven, mlad ali star in katere koli rase, sposobnosti, kulture, spola ali spolne usmerjenosti razvije motnjo hranjenja, je najpogosteje povezan z mladimi kavkaškimi ženskami, starimi od 12 do 35 let. ki so atletski. Dejstvo je, da imajo ženske motnje hranjenja dvakrat pogosteje kot moški. Vendar bodite previdni pri vseh stereotipih.^1.2Motnje hranjenja ne diskriminirajo, opozarja Jennifer. Nevarnost za dekleta in ženske, ki ne spoznajo mladega kavkaškega stereotipa, je, da nimajo dostopa do zdravljenja ali da ga ne iščejo, ker se stanje ne prizna.

Čeprav je s prehranskimi motnjami povezanih veliko dejavnikov, posebnega znanega vzroka ni. Osebne izkušnje, kot sta spolna zloraba in ustrahovanje, so pogosto povezane z motnjami hranjenja. Hkrati pa strokovnjaki še niso ugotovili, zakaj nekateri ljudje v teh okoliščinah razvijejo motnje hranjenja, drugi pa v podobnih situacijah ne.

Popolna nevihta več dejavnikov se združi, da povzroči motnjo hranjenja, pravi Jennifer. To vključuje preteklost, osebno zgodovino, temperament in genetiko.

Prepoznavanje znakov in simptomov

Dve deklici ali ženski z isto motnjo hranjenja imata lahko nekoliko drugačne simptome in izkušnje. Na splošno pa so to skupni, najbolj prepoznavni znaki in simptomi, ki izpolnjujejo diagnostična merila za vsako od štirih uradno priznanih motenj hranjenja.^1,2,3

Anoreksija

Vnos hrane je omejen, kar vodi do zelo nizke telesne teže glede na starost in višino
Skrajni strah pred povečanjem telesne teže in debelostjo ali skrajni ukrepi za preprečevanje povečanja telesne mase, čeprav ima posameznik premalo telesno težo
Težave s podobo telesa ali zanikanje, da je stanje podhranjenosti resen problem

Nervozna bulimija

Pogosto jejte, uživajte velike količine hrane, čutite, da nimate nadzora nad prehranjevalnim vedenjem in količino zaužite hrane
Pogosto čiščenje za preprečevanje povečanja telesne mase z uporabo metod, kot so samoinicirano bruhanje, odvajala ali diuretiki, rutinsko postenje ali prekomerna vadba.
Pretirano skrbi za telesno težo in obliko
Povezano vedenje se pojavi vsaj enkrat na teden 3 mesece

Motnja prenajedanja

Prenajedanje vsaj enkrat na teden 3 mesece, plus:
Če bi v določenem časovnem obdobju zaužili več hrane, kot bi jo v istem času pojedla večina ljudi, in
Občutek, da nimate nadzora nad prehranjevalnim vedenjem in količino zaužite hrane ter epizode prenajedanja, ki vključujejo vsaj tri od teh petih vedenj:

Jejte veliko hitreje kot običajno
Jejte do neprijetno sitosti
Jejte ogromno hrane, tudi če niste lačni
Jejte skrivnostno ali sami iz sramu
Občutek gnusa, depresije ali skrajne krivde po prepihanju

Izogibajoča se omejevalna motnja vnosa hrane (ARFID)

Pomanjkanje zanimanja ali druga izogibanje hrani zaradi senzoričnih značilnosti hrane, kot so barve in teksture. Izogibanje je povezano z vsaj enim od naslednjih dejavnikov:

Znatna izguba telesne teže ali pri otrocih nezmožnost doseganja pričakovane teže in višine
Pomembno pomanjkanje hranil
Odvisnost od prehranskih dopolnil ali cevke za peroralno hranjenje
Motnje psiho-socialnega delovanja

Pogoja ni mogoče razložiti z nerazpoložljivostjo živil ali kulturno sprejetimi prehranjevalnimi praksami.
S telesno težo ali podobo telesa ni težav, izogibanje pa ni povezano z anoreksijo ali bulimijo.
Ni drugih motenj hranjenja ali zdravstvenih stanj, ki bi pojasnila izogibanje, ali pa je izogibanje bolj ekstremno, kot bi bilo običajno povezano z drugim stanjem.

Sprejemanje pomoči in ravnanje s stigmo motenj hranjenja

Kot da ni dovolj za spopadanje s psihološkimi in fizičnimi simptomi, je pogosto družbena stigma do ljudi z motnjami hranjenja večja kot pri drugih pogostih duševnih težavah, kot je depresija. Če imate motnjo hranjenja, boste morda čutili, da vas drugi vidijo kot šibkejšega, odgovornega za vašo motnjo ali kot nekoga, ki vašo motnjo uporablja za pridobivanje pozornosti.

Na drugi strani lahko druge ženske izrazijo občudovanje ali zavist, zlasti v primeru anoreksije, saj vidijo to stanje kot koristno v družbi, ki ceni tanke telesne vrste. Vse to lahko moti vašo motivacijo, da poiščete pomoč za stanje, ki se ne bi smelo šteti za zaželeno in ni vaša krivda.^4.5

Prepoznavanje lastnih neurejenih prehranjevalnih vzorcev je dober prvi korak k pridobivanju in sprejemanju pomoči. Zdaj je čas, da zaupate prijatelju, družinskemu članu, terapevtu ali zdravniku, ki vam lahko zagotovi varno in podporno okolje, v katerem se lahko odprete o svojih občutkih in zaprosite za pomoč.

Ko vam možgane ugrabi prehranjevalna motnja, potrebujete druge ljudi, ki vam bodo pomagali pri napredovanju pri okrevanju, svetuje Jennifer. Ne pozabite, da vaši zagovorniki morda niso seznanjeni z vsemi načini, kako je na vas vplivala motnja hranjenja, in morda ne vedo natančno, kaj bi lahko pomagali, zato je pomembno, da delite čim več informacij.

Pridobitev diagnoze

Če menite, da imate vi ali nekdo, ki ga poznate, motnjo hranjenja, je pomembno, da se čim prej posvetujete s terapevtom, ki je specializiran za motnje hranjenja, da dobite oceno. Morda boste ugotovili, da to za vas ni resnično vprašanje, poudarja Jennifer, vendar je to dober kraj za začetek pomoči, če jo potrebujete. Dober terapevt vas lahko po potrebi napoti tudi k drugim specialistom.

kako dolgo naj lamictal deluje

Poskusite biti čim bolj natančni glede svojega razmišljanja in vedenja v zvezi s hrano in podobo telesa ter razjasniti, kaj potrebujete pri podpori. Morda bo sprva težko priznati občutke, kot so krivda in sram, in govoriti o učinkih svojega vedenja, povezanega s hrano, vendar je bistveno, da pridete do naslednjih korakov ocenjevanja, zdravljenja in okrevanja, da boste lahko začeli bolj zdrav odnos do hrane.

Konec koncev lahko traja skupina zdravstvenih delavcev, da nekoga z motnjo hranjenja pripelje do stopnje popolnega okrevanja. To lahko vključuje zdravnike, registrirane dietetike ali nutricioniste, trenerje okrevanja in druge vrste svetovalcev in terapevtov, odvisno od vaših posebnih potreb.

Cilj psihoterapije in drugih vrst svetovanja je ustvariti zdrav odnos do hrane, svojega telesa in navsezadnje do sebe, pojasnjuje Jennifer. Motnja hranjenja vam skrči življenje, postane zelo majhna, zato je pomemben del terapije razširiti svoje življenje izven meja motnje.

učinki prevelike količine serotonina

Kaj pričakovati od psihoterapije

Ker se lahko različne vrste ljudi bolje odzivajo na različne vrste terapije, ne obstaja ena vrsta, ki bi bila najučinkovitejša za zdravljenje motenj hranjenja. Najpogosteje se uporabljajo naslednje terapije:

Kognitivna vedenjska terapija je oblika kratkotrajne terapije, ki se osredotoča na popačene vzorce razmišljanja in čustva, ki poganjajo neurejeno prehranjevalno vedenje.
Terapija sprejemanja in predanosti se bolj osredotoča na spreminjanje vedenja kot na spreminjanje vzorcev razmišljanja in občutkov.
Kognitivno sanacijsko zdravljenje se osredotoča na perfekcionizem in druge toge vzorce razmišljanja za izboljšanje zdravljenja odraslih z anoreksijo.
Dialektična vedenjska terapija se osredotoča na spreminjanje vedenja z razvijanjem novih navad s pomočjo pozornosti, spretnosti obvladovanja in čustvene regulacije.

Poleg tega se je družinsko zdravljenje (FBT) učinkovito uporabljalo za spodbujanje zdrave prehrane in obnavljanje normalne telesne teže pri mladostnikih z anoreksijo ali bulimijo. FBT je program na domu, ki vključuje vse družinske člane.

Medosebna psihoterapija Pokazalo se je, da pomaga tistim z bulimijo in motnjami prenajedanja, saj se na splošno osredotoča na izboljšanje vprašanj medosebnih odnosov in komunikacije. Ugotovljeno je bilo, da bolj zdravi medosebni odnosi in delovanje v teh odnosih zmanjšujejo simptome teh motenj hranjenja.

Psihodinamična psihoterapija želi doseči korenino problema in trditi, da ne morete trajno zmanjšati simptomov prehranjevalne motnje, ne da bi odpravili osnovne vzroke in težave, ki vodijo v vedenje.

Cilj psihoterapije je ustvariti zdrav odnos do hrane, svojega telesa in navsezadnje do sebe, pojasnjuje Jennifer. Motnja hranjenja vam skrči življenje, postane zelo majhna, zato je pomemben del terapije razširiti svoje življenje izven motnje.

POMEMBNO OPOMBA: Če potrebujete pomoč in je ne morete dobiti od nekoga v svojem neposrednem krogu za podporo, pokličite telefonsko številko za pomoč Nacionalnega združenja za motnje hranjenja na telefonsko številko 1-800-931-2237.

Viri člankov

Urad ameriškega ministrstva za zdravje in socialne storitve za zdravje žensk: motnje hranjenja. Na voljo na: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders . Dostopno 1. avgusta 2019.
Spletno mesto Nacionalnega združenja za motnje hranjenja Na voljo na www.nationaleatingdisorders.org/
Razumevanje duševnih motenj: vaš vodnik po DSM-5. Ameriško psihiatrično združenje. (American Psychiatric Publishing, 2015). Na voljo na: www.psychiatry.org/patients-families/understanding-mental-disorders
Sala M, Reyes-Rodriguez ML, Bulik CM, Bardone-Cone A. Rasa, narodnost in prepoznavanje motenj hranjenja pri vrstnikih. Motnje hranjenja. 17. september 2013; 21 (5): 423-436. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10640266.2013.827540
Roehrig JP, Mclean CP. Primerjava stigme proti motnjam hranjenja v primerjavi z depresijo.Mednarodni časopis za motnje hranjenja. 1. november 2010; 43 (7): 671-674. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/eat.20760