OCD proti OCPD: simptomi in zdravljenje

Skočiti: Obsesivno kompulzivna motnja Obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja

OCD proti OCPD

Njihova skrajšana imena zvenijo zelo podobno: OCD in OCPD. Toda v resnici sta OCD (obsesivno-kompulzivna motnja) in OCPD (obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja) dva zelo različna stanja, od katerih ima vsak svoje simptome in načrte zdravljenja. Dobra novica za posameznike, ki imajo eno ali drugo, je, da jih je z ustreznim zdravljenjem mogoče dobro obvladati do te mere, da se motnje v življenju čim bolj zmanjšajo.

Čeprav nekateri ljudje težko razlikujejo OCD in OCPD med seboj po imenu, se po naravi zelo razlikujeta, pravi Simon Rego, PsyD, glavni psiholog v Medicinskem centru Montefiore in izredni profesor psihiatrije in vedenja Znanosti na Medicinski fakulteti Albert Einstein v New Yorku.

Ko gre za OKP, je razširjenost v življenju okoli 2,5%, pojasnjuje dr. Rego. Ocenjuje se, da ima približno 2 do 8% ljudi OCPD, pri moških pa je to dvakrat pogosteje kot pri ženskah.²Poleg tega mnogi ljudje kažejo nekatere značilnosti in vedenje OCPD, na primer samoomejujoči perfekcionizem in togost, vendar nimajo popolnoma diagnosticirane osebnostne motnje.²

Tu je povzetek teh dveh stanj duševnega zdravja.

kaj pomeni kompleks manjvrednosti

Obsesivno kompulzivna motnja

Posameznik z OCD ima pogoste, vznemirjajoče misli (obsesije), ki jih poskuša nadzorovati s ponavljanjem določenega vedenja (kompulzije). Obsedenost sproža veliko tesnobe, ker niso le vsiljive in nezaželene, ampak se tudi ponavljajo, pravi dr. Rego. Ljudje z OKP bodo storili vse, da bi se znebili obsedenosti ali se jim izognili, zato se zatekajo k obsežnim prisilam in izogibanju, pojasnjuje.

Tisti z OCD se zavedajo, da so njihove obsedenosti nerazumne, zato se lahko počutijo mučene zaradi obsesij in kompulzivnega vedenja. Običajno se OCD začne razvijati v poznejšem otroštvu ali v adolescenci.¹Simptomi lahko zbledijo in oslabijo, simptomi se včasih izboljšajo, pri drugih pa slabši. Rego pravi, da se OCD ne začne pojavljati kasneje v življenju. Toda brez zdravljenja stanje postane kronično in se poslabša.

OCD je ponavadi moteč, ker se lahko človek zaveda, da njeni simptomi motijo njeno življenje, vendar se še vedno počuti prisiljenega narediti svoje prisile, pravi Scott Krakower, DO, pomočnik vodje psihiatrije v bolnišnici Zucker Hillside v Glen Oaksu v New Yorku.

Na primer, nekdo z obsesivnimi simptomi klic in kontaminacije morda izvaja neželene rituale, da ostane čist, pravi. To se lahko na koncu poslabša, kjer začne vplivati na odnose in drugo delovanje.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) se običajno uporabljajo pri zdravljenju OCD. Najučinkovitejša oblika psihoterapije za OCD je vrsta kognitivno -vedenjske terapije (CBT), imenovana preprečevanje izpostavljenosti in odziva, pravi dr. Anthony Pinto, direktor zdravstvenega centra za obsesivno -kompulzivno bolezen Northwell Health Hospital v bolnišnici Zucker Hillside. Pri tej obliki terapije pacient tesno sodeluje s terapevtom, da se postopoma približa situaciji, ki se mu zdi grozljiva, nato pa se bolnik nauči obvladovati svojo tesnobo, ne da bi se zanašal na svoje prisile ali izogibanje, pravi dr. Pinto. Primer dotikanja površin v javnem stranišču in nato ne umivanja.

Cilj tega zdravljenja ni omejiti vsiljivih misli, temveč se sčasoma naučiti biti odprt do njih in se nanje ne odzvati v strahu. Tako pri sejah kot pri domačih nalogah se človek nauči opazovati in priznati vsiljive misli, ne da bi se nanje odzval s prisilami, in v tem procesu si povrne življenje, saj njena rutina in delovanje nista več motena.

Obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja

Posamezniki z OCPD se nagibajo k temu, da je njihov način dela pravilen in najboljši način, zato se pri svojem delu ali vsakdanjem življenju držijo določenih postopkov ali rutin, tudi če so te rutine neučinkovite. Ti posamezniki ponavadi preveč obvladujejo svoje okolje ali odnose in želijo, da se drugi držijo strogih pravil, ki jih določijo.

Ta osebnostna motnja vključuje neprilagojene lastnosti in vedenje, vključno s perfekcionizmom, ki ovira dokončanje nalog, strogo upoštevanje moralnih ali etičnih kodeksov, kopičenje vedenja in pretirano pritrjevanje s seznami in pravili^.2Oseba z OCPD ima veliko potrebo po redu, močan občutek, kako je treba stvari narediti, in togost pri upoštevanju pravil. Za nekoga z OCPD gre le za pravila in urejenost, pravi dr. Rego. Oseba verjame, da obstaja določen pravilen način ravnanja in tako je treba stvari narediti tudi na račun odnosov.

Oseba z OCPD je lahko uspešna v poklicnem življenju, pravi. Njihov perfekcionizem jih ohranja na visokem standardu, pojasnjuje dr. Rego. Kljub temu se lahko drugim zdi, da je posameznik z OCPD zaradi svojega načina delovanja težko delati ali živeti.

Posameznik z OCPD je obremenjen s perfekcionizmom zaradi dragih odprtosti, prilagodljivosti in učinkovitosti, pravi dr. Krakower.

Zdravljenje OCPD lahko vključuje kombinacijo psihoterapije, zdravil in tehnik čuječnosti. SSRI so lahko v pomoč, ker lahko povzročijo, da se oseba počuti manj v stiski in da jo motijo manjše stvari.

CBT je lahko učinkovit pri zdravljenju OCPD, ker cilja na prizadevanja posameznika za perfekcionizem in togost razmišljanja ter se osredotoča na stres, ki povzroča potrebo po popolnosti in organiziranosti. Rego pravi, da osebi pomaga prepoznati stisko, zaradi katere je tako popolna in organizirana.

CBT pomaga tudi osebi pri prepoznavanju nedosegljivih standardov in strogih pravil, po katerih živijo, ter razumeti, kako jim te stvari pridejo na pot, pravi dr. Pinto. S pacienti delam na preizkušanju teh standardov in pravil, da bi lahko prišli do bolj prilagodljivih in časovno učinkovitih načinov življenja. Pri tem želimo tudi zmanjšati samokritiko in razširiti, kako se oseba ocenjuje, da temelji na različnih življenjskih področjih in ne le na dosežkih.

Viri člankov

Kaj je OCD? Nacionalni inštitut za duševno zdravje. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/what-is-ocd.shtml

Ameriško psihiatrično združenje. Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah, peta izdaja (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013.

Zadnja posodobitev: 16. november 2018