Vodnik za zdravljenje OCD

Skočiti: Antidepresivi Zdravila, ki niso označena Dajanje in stranski učinki OCD zdravila in nosečnost

Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) je vrsta anksiozne motnje, ki vključuje ponavljajoče se obsesivne misli in kompulzivno vedenje, ki se izvaja kot odziv na te misli. OCD je lahko za marsikoga precej zaviralna motnja, zaradi česar je neverjetno težko opravljati vsakdanje življenje. OCD se običajno zdravi s kognitivno-vedenjsko terapijo in zdravili, ljudje pa pogosto ugotovijo, da je kombinacija obeh pristopov najučinkovitejša.

Antidepresivi so običajno prva vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje. Uprava za prehrano in zdravila je odobrila klomipramin (Anafranil), fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil, Pexeva) in sertralin (Zoloft) za zdravljenje OKP.

Klomipramin (anafranil)je vrsta zdravila, znana kot triciklični antidepresiv. FDA je odobrila zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje pri odraslih in otrocih, starih 10 let in več. Triciklični antidepresivi so lahko zelo učinkoviti, vendar lahko povzročijo več stranskih učinkov kot druge vrste antidepresivov in na splošno niso prvo priporočeno zdravljenje.

Fluoksetin (Prozac)je vrsta antidepresiva, znana kot a selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI) , ki deluje tako, da poveča raven serotonina v možganih. Fluoksetin je odobren za zdravljenje OCD pri odraslih in otrocih, starih 7 let ali več.

Prozac je v obliki kapsul in kapsul z zapoznelim sproščanjem. Omeniti velja, da noben posamezen SSRI ni bil učinkovitejši od drugih SSRI za OCD. In v neposrednih študijah med klomipraminom in drugimi SSRI (fluvoksamin, paroksetin, sertralin) se nobeno ni izkazalo za boljše zdravljenje z OCD. (Opomba: SSRI se pogosto najprej preizkusijo, saj jih večina ljudi bolje prenaša..)

Fluvoksamin (Luvox)je tudi antidepresiv SSRI in ga je FDA odobrila za zdravljenje OCD pri odraslih in otrocih, starih 8 let in več. Fluvoksamin je v obliki tablet in kapsul s podaljšanim sproščanjem.

Paroksetin (Paxil)je še en antidepresiv razreda SSRI, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje OCD samo pri odraslih. Zdravilo je v obliki tablet in suspenzije (tekoča).

Sertralin (Zoloft)je še en antidepresiv SSRI, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje OCD pri odraslih in otrocih, starih 6 let in več. Zdravilo je v obliki tablet in peroralne raztopine (tekoča).

kako prekiniti toksično razmerje

Zdravila, ki niso označena za OCD

Vaš zdravnik ali psihiater lahko za zdravljenje OCD predpiše tudi zdravila, ki niso označena, kar pomeni, da se je zdravilo izkazalo za učinkovito pri zdravljenju simptomov, vendar ga FDA ni odobrila za ta poseben namen ali starostno skupino. Citalopram (Celexa) in Escitalopram (Lexapro) sta dve dodatni selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki sta včasih predpisana za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje. Venlafaksin (Effexor) in duloksetin (Cymbalta) sta dva antidepresiva, znana kot zaviralca ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI), ki sta včasih predpisana tudi za zdravljenje OKP.

Dokazi so za SNRI-le eno majhno študijo-8-tedensko preskušanje, ki je naključno dodelilo 30 patentov z OCD bodisi venlafaksinu bodisi placebu. Med obema skupinama ni bilo ugotovljene pomembne razlike v zmanjšanju simptomov OKP¹

Včasih bodo ljudem z OCD predpisali tudi vrsto zdravil, znanih kot benzodiazepini. Benzodiazepini so hitri anksioznost vendar ne veljajo za posebej učinkovito zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje. Bolniki lahko razvijejo toleranco do zdravil in v nekaterih primerih postanejo odvisni. Ljudje, ki prenehajo uporabljati benzodiazepine, se lahko pojavijo tudi močni odtegnitveni simptomi. Včasih so ta zdravila predpisana s SSRI, dokler SSRI ne doseže svojega polnega učinka. Za večino ljudi benzodiazepini niso namenjeni dolgoročni uporabi.

Upravljanje z zdravili OCD in neželeni učinki

Ko vam zdravnik predpiše zdravila za zdravljenje OKP, se prepričajte, da jemljete zdravila natančno tako, kot je predpisano. Če jemljete antidepresivna zdravila, se zavedajte, da lahko traja nekaj tednov do nekaj mesecev, da zdravilo doseže svoj polni učinek. Če imate kakršne koli stranske učinke, obvestite svojega zdravnika in ne prenehajte jemati zdravila brez navodil zdravnika, saj lahko pride do odtegnitvenih simptomov.

Pogosti neželeni učinki SSRI, ki se uporabljajo za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje, so lahko:

• zaspanost
• suha usta
• nespečnost
• živčnost
• slabost
• driska
• omotica
• glavoboli
• zmanjšana spolna želja
• erektilna disfunkcija
• zamegljen vid

V večini primerov bodo stranski učinki izginili po nekaj tednih jemanja zdravila. Če vztrajajo, vam bo zdravnik morda predpisal drugo vrsto zdravila. Ne glede na to je pomembno, da spremljate neželene učinke in o tem obvestite svojega zdravnika ter po potrebi poiščite nujno pomoč. Prav tako ne pozabite obvestiti svojega zdravnika o vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete, o vseh zdravstvenih stanjih in o tem, ali ste noseči ali nameravate zanositi, preden vzamete katero koli zdravilo za OKP.

Antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje OKP, veljajo za varne, vendar so bili primeri, ko so otroci, mladostniki in mladostniki med jemanjem antidepresivov doživeli povečanje samomorilnih misli in vedenja. Če vi ali vaš otrok začnete jemati antidepresive, ne pozabite spremljati znakov samomorilnih misli in vedenja med jemanjem zdravila - poiščite nasvet o opozorilnih znakih pri svojem zdravstvenem delavcu.

Če se odločite, da boste pod vodstvom zdravnika prenehali z zdravljenjem z OKM, bo vaš zdravnik verjetno želel počasi in varno zmanjševati količino zdravil, ki jih jemljete sčasoma. Še vedno se lahko pojavijo nekateri odtegnitveni simptomi, ki lahko vključujejo slabost, omotico, utrujenost in druge gripi podobne simptome.

OCD zdravila in nosečnost

Če ste bili diagnosticirani z obsesivno-kompulzivno motnjo in ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja zdravil. Nekatera zdravila SSRI, kot sta fluoksetin in sertralin, so predpisana med nosečnostjo. Obstaja povečano tveganje za zaplete, kot so poporodna krvavitev, nizka porodna teža in prezgodnji porod, vendar tveganje ostaja majhno. Pri jemanju zdravila paroksetin obstaja povečano tveganje za srčni učinek na plod. Obstajajo pa tudi možna tveganja nezdravljene obsesivno-kompulzivne motnje med nosečnostjo tako za vas kot za vašega otroka, zato se posvetujte s svojim zdravnikom o možnem tveganju in koristih nadaljevanja zdravljenja z zdravili med nosečnostjo.

Če menite, da bi lahko imeli obsesivno-kompulzivno motnjo in bi vam lahko koristila terapija z zdravili, se ne oklevajte in se danes dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom ali psihiatrom. Predvsem pa je pomembno, da ne obupate, medtem ko skupaj z zdravnikom poiščete pravo zdravilo za zdravljenje simptomov, saj je za to potrebno več poskusov. Zdravnik vam bo morda priporočil tudi, da med jemanjem zdravil nadaljujete s psihoterapijo, da zgradite dodatne sposobnosti obvladovanja simptomov OKP. S pravimi orodji in skupino podpore lahko vaš OCD postane obvladljiv in lahko živite svobodnejše in polnejše življenje.

Viri člankov

1. 1. 1. Yaryura-Tobias JA, Neziroglu FA. Venlafaksin pri obsesivno-kompulzivni motnji. Psihiatrija nad generalom. Julij 1996; 53 (7): 653-4. Na voljo na: doi: 10.1001 / archpsyc.1996.01830070103016 . PMID: 8660133. Dostopno 8. oktobra 2020.
      Zadnja posodobitev: 8. oktober 2020

      Morda vam bo všeč tudi:

      

      Kaj je Tardivna diskinezija?

      

      6 skritih znakov tesnobe najstnikov

      

      Orthorexia Nervosa

      

      Kako se izogniti družinskim sporom med prazniki

      

      Psihološki vpliv informacijskega boja in lažnih novic

      znaki adhd pri malčkih

      

      Predvidena žalost: objokovati življenje, preden ga ni več